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把宫颈癌扼杀在萌芽期
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演讲人简介
1
2
照片
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主要内容
宫颈癌的发病情况怎么样?
什么是宫颈癌?
宫颈癌与宫颈糜烂有什么关系?
宫颈癌是怎么发生发展?
宫颈癌有哪些症状?
怎么预防宫颈癌?
关于宫颈癌的常见误区
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宫颈癌的发病情况
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤。
全球:每年约有50万宫颈癌新发病例80%的病例发生在发展中国家
每年有20多万妇女死于宫颈癌
我国:%
宫颈癌发病率农村高于城市山区高于平原
30岁以下妇女非常少见
40岁以上的妇女高发
50~60岁的妇女死亡人数最多
有年轻化的趋势
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宫颈癌
宫颈癌(子宫颈癌):
起源于宫颈
(子宫的开口)
的癌症。
宫颈上皮的移行带(转化区),即宫颈外口***部的鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮交接部。
宫颈癌前病变和癌变的好发区:
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宫颈癌与宫颈糜烂
宫颈外口鳞状上皮(宫颈***部)与柱状上皮(宫颈管)的交接部随着机体不同时期激素水平变化或其他刺激因素作用而不断变化。
宫颈管
宫颈外口
柱状上皮
鳞状上皮
鳞-柱交接
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宫颈癌与宫颈糜烂
育龄期,在雌激素的作用下,宫颈***部与宫颈管的交接部外移,呈红色细颗粒状,形似“糜烂”。
过去称为“宫颈糜烂”,但并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象。
宫颈管
宫颈外口
柱状上皮
鳞状上皮
鳞-柱交接
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宫颈癌与宫颈糜烂
在青春发育期前和绝经期,由于体内雌激素水平相对低,宫颈管内柱状上皮未外移或已退回至宫颈管内,所以“糜烂”也少见。
宫颈管
宫颈外口
柱状上皮
鳞状上皮
鳞-柱交接
“宫颈糜烂”≠宫颈癌的癌前病变
没有“宫颈糜烂”≠没有癌前病变
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宫颈癌的发生、发展
在持续人乳头瘤病毒(HPV)感染和其他协同因子作用下,移行带化生的细胞出现异常改变,出现宫颈上皮癌前病变(宫颈上皮内瘤变)。在其他致癌因素协同作用下,宫颈上皮内瘤变形成后继续发展,可突破上皮下基膜浸润间质,形成宫颈浸润癌。
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宫颈癌主要的潜在病因是感染一种或多种高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染,该病毒是一种常见的病毒。
宫颈癌与HPV
子宫抹片检查(+)
HPV病毒模型
根据HPV与肿瘤发生的危险性高低分为:
低危型HPV,如HPV6、11,
一般不诱发癌变;
高危型HPV,如HPV16、18,
与癌症的发生有关。
%的宫颈癌HPV阳性,
其中约70%为高危型HPV16和HPV18。
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