文档介绍：宫颈癌被称为女性的“粉红杀手”,每年全球有将近50万女性被诊断为宫颈癌,其中有半数患者发生在亚洲国家,在我国每年大约13万宫颈癌新发病例,约3万宫颈癌患者死于该疾病。北京妇产医院妇瘤科主任吴玉梅教授说,宫颈癌由癌前病变进展为宫颈癌需数年时间,及时筛查,发现癌前病变,完全可以治愈,并能保留子宫,保留生育功能。约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌在吴玉梅教授的门诊中,一年大概有上千例的患者被诊断为宫颈癌的癌前病变,约有200多例被诊断为宫颈癌,其中有半数患者诊断时处于早期,能够手术,还有约半数左右诊断时已经是中晚期,失去了手术机会,只能进行放化疗。吴教授指出,约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌,宫颈癌发病从30岁开始逐年上升,其高发年龄段有两个,一是45岁至49岁,二是59岁至60岁,癌前病变比宫颈癌要早5-10年,30至35岁是癌前病变比较集中的年龄段。因此,30岁以上的女性每年查一次宫颈细胞非常有必要。巴氏涂片必须拥有丰富经验的实验室人员进行操作,才能确保其准确性导致宫颈癌的首要病因是高危型人乳头状瘤病毒(HPV),99%以上的宫颈癌患者由此导致。该病毒共有13种高危的HPV病毒株,其中两种病毒株风险最高——HPV16和18,可导致70%的宫颈癌病例。当前宫颈癌的初步筛查主要采用的是宫颈脱落细胞学检查,巴氏涂片细胞学检查于60年前面世,主要检查的是宫颈细胞变异,而非是否有HPV感染。不过巴氏涂片必须拥有丰富经验的实验室人员进行操作,才能确保其准确性。近10多年采用液基细胞学检测(TCT),提高取材、制片技术,使宫颈癌筛查阳性率提高了。同时近10年采用的高危型HPV基因检测,可以进一步了解HPV感染情况,为宫颈癌筛查多了一种手段。今年3月,美国癌症协会更新了宫颈癌筛查指南,建议女性宫颈癌筛查年龄从21岁到65岁,每三年一次细胞学检查(巴氏涂片)。30-65岁妇女首推细胞学联合HPV检测,每5年一次,延长了筛查间隔时间。不推荐30岁以下妇女单用HPV检测或联合细胞学检查。也不推荐65岁以上妇女进行宫颈癌筛查。