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第一页,共29页。
主要内容
概述
主要功能障碍
康复护理评估
康复护理措施
常见周围神经损的康复护理
第二页,共29页。
教学目标
熟悉周围神经病损的主要功能障碍
周围神经病损的定义和康复护理措施
了解周围神经病损的康复护理评定
掌握
熟悉
了解
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概述
:是由脑和脊髓以外的神经节、神经丛、神经干及神经末梢组成。是由运动纤维、感觉纤维和自主神经纤维组成的混合神经。
:是指周围神经干或其分支因损伤或疾病而至靶组织的运动、感觉或自主神经的结构和功能障碍。
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神经损伤的原因
可由外伤、感染、压迫、缺血、肿瘤和营养代谢障碍等多种原因引起。
按外伤对轴索造成的损伤分为:神经失用症、轴索断裂、神经断裂。
概述
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肢体畸形
运动障碍:驰缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩、抽搐。
感觉障碍:消失、感觉异常和疼痛
反射功能障碍:浅反射和深反射减弱或消失
自主神经功能障碍血管扩张、无汗、皮肤变薄、粗糙。
主要功能障碍
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1、运动功能评估:关节活动度(ROM)、上下肢肌力评定。
2、感觉障碍的评定估
3、电生理学评估
4、ADL评估
康复护理评估
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康复护理原则
损伤早期:去除病因、消除炎症和水肿,预防挛缩和畸形。
恢复期:促进神经再生、增强肌力,促进感觉功能恢复。
康复护理目标:最大限度恢复功能
康复护理原则及目标
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保持良肢位:应用矫形器、石膏托。
受损肢体被动、主动功能锻炼:轻微运动与辅助主动运动。防止肌肉挛缩变形,做拮抗肌被动运动。
受损肢体肿痛护理:抬高患肢,弹力绷带压迫,热敷、温水浴、红外线。
康复护理措施——早期
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受损部位保护:戴手套、穿袜子
物理因子治疗
激光、超短波、短波、微波——消炎消肿,利于神经再生。
热敷、红外线、蜡疗——改善循环、缓解疼痛、松解粘连。
康复护理措施——早期
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