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2011世界银行组织报告,中国慢阻肺患病人数逐年攀升
创建健康和谐生活,
肺功能检查是慢性气道疾病诊断的金标准
慢性阻塞性肺疾病
是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病。气流受限进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对患者的严重程度产生影响。
——GOLD2014
必须进行肺功能检查确诊
症状
慢性咳嗽
呼吸困难
咳痰
喘息
危险因素
吸烟
职业
空气污染
过敏原
支气管哮喘
是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征。其定义包含随时间不断变化的呼吸道症状病史,如喘息,气短,胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气流量受限。
——GINA2014
慢性阻塞性肺疾病全球防治创议
支气管哮喘全球防治创议
肺功能检查在临床指南中的意义
*
我国目前仅有1/3的慢阻肺诊断是借助肺功能仪测定而得出的
全国9个省市、地区二级和三级医院参见了此次调查,采用调查问卷形式,对慢阻肺诊断过程中的肺功能使用情况进行调查。
慢阻肺确诊中
使用肺功能仪的患者百分比(%)
-40页
农村和基层医院开展肺功能检查更少
肺功能仪使用不足的后果
早期诊断不足
漏诊率高
冯玉麟,-316页
早期诊断不足
85%的慢阻肺患者错失早期诊断的良机
该研究对象为初级医疗中心确诊的慢阻肺患者(年龄≧40岁),有至少连续3年的相关临床资料。共纳入38859例患者数据,%(32900)在慢阻肺确诊前5年错失了早期诊断机会。在确诊前6-10年、11-15年、16-20年错失早期诊断机会的患者人数分别为:12856、3943和95。
慢阻肺患者错失早期诊断率(%)
RupertCMJones,;2:267–76
误诊、漏诊率高
中国慢阻肺流行病学调查研究:在全国7个省市随机入选20245例40岁以上居民,对其进行问卷调查,并进行肺功能检查。
%
在所有被诊断的慢阻肺患者中,%的患者以往曾被“确诊”为肺气肿、哮喘、支气管炎、慢阻肺
;176:753–760
早发现
早治疗
减少不良预后
降低治疗花费
体检必查项目,
人人都会关注