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(优选)神经内分泌系统疾病
一、感染性疾病
(一)流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎,简称“流脑”。
病变性质化脓性炎。
第一节中枢神经系统疾病
脑膜炎双球菌
↓多数引起上呼吸道炎症上呼吸道
少数细菌经上呼吸道粘膜侵
入血流→败血症→脑脊髓膜炎
、传播途径与发病机制

(1)普通型流脑
肉眼脑脊髓膜血管高度扩张充血,
蛛网膜下腔充满脓性渗出物,覆盖脑沟、
脑回。
化脓性脑膜炎
脑膜表面血管扩张、充血,并有灰黄色渗出物(脓液)被覆。脑回变宽,脑沟变浅,部分结构不清
脑脊髓膜血管高
度扩张充血,蛛网
膜下腔充满灰黄色
脓性渗出物。
镜下蛛网膜血管明显扩张充血,蛛
网膜下腔增宽,蛛网膜下腔有大量中性粒
细胞及纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴
细胞浸润。
严重者脑实质可出现炎症→脑膜脑炎
结节大小不一,无完整包膜,切面可有出
胞相对不足及组织
内分泌系统包括各内分泌腺体、内分泌组织及弥散分布的神经内分泌细胞(即APUD细胞)。
脑膜病变轻微。
免疫反应,选择认为本病是与肥
Ⅱ型、成年型糖尿病)—
2型糖尿病(非胰岛素依赖型、
酪氨酸氧化↓→碘的有机化过程受阻→甲状腺
***症易出现不易出现
可出现病变和感染。
淋巴细胞为主
增生期又称弥漫性增生性甲状腺肿
药物如硫脲类药、磺***药、锂、钴及
多数经治疗可痊愈,少数留下后遗症
镜下滤泡腔高度扩大,大量胶质贮

形成,视网膜渗出、出血、纤维组织增
流脑镜下改变模式
蛛网膜血管高度扩
张充血,蛛网膜下腔增
宽,内含大量中性粒细
胞及纤维素和少量单核
细胞、淋巴细胞。
角弓反张
(2)暴发型流脑
多见于儿童。
起病急骤,主要表现为周围循环衰竭、
休克和皮肤、粘膜广泛出血点和淤斑。
两侧肾上腺广泛出血,肾上腺皮质
功能衰竭,称为华-佛(Waterhouse-
Friederichsen)综合征。
脑膜病变轻微。
发生机制大量内***释放→中毒性休克、
DIC