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2023年贵州省铜仁市万山区黄道乡马黄村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
( )
,多饮,烦渴



,乏力
答案:A
本题解析:
中枢性尿崩症是抗利尿激素严重缺乏或部分缺乏致肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。
,一天给药2次,达到稳态血药浓度的时间为( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-消除半衰期的知识点。(2)消除半衰期(t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需的时间。按固定剂量、固定间隔时间给药或恒速静脉滴注,经4~5个半衰期基本达到稳态血药浓度;同理消除亦然。所以达到稳态血药浓度时间为12*5/24h=(D对)。
:



、尿急
答案:B
本题解析:
本题考查内科学泌尿系统尿路感染。腹部剧烈绞痛常见于空腔脏器穿孔,肠梗阻发生较窄等。肾盂肾炎表现常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,多伴有腰痛或肾区不适,肋脊角压痛和(或)叩击痛。可有脓尿和血尿。部分病人可无明显的膀胱刺激症状,而以全身症状为主,或表现为血尿伴低热和腰痛。
,占我国住院儿童死因第一位的是:





答案:B
本题解析:
肺炎是婴幼儿时期的常见病,一年四季均可发生,以冬、春寒冷季节及气候骤变时多见,多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。本病不仅发病率高,病死率也高,占我国住院儿童死因的第一位,是我国儿童保健重点防治的“四大疾病”之一。
( )




答案:C
本题解析:
胃酸具有多种作用:①激活胃蛋白酶原;②供给胃蛋白酶所需的酸性环境;③使食物中的蛋白蛋变性,易于分解;④杀菌作用;⑤反馈性抑制胃窦G细胞分泌胃泌素;⑥胃酸进入十二指肠可促进胰液、胆汁、肠液的分泌和胰泌素、胆囊收缩素的分泌;⑦促进小肠对铁和钙的吸收。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
:
~5天内分泌的乳汁

~14天内分泌的乳汁
~14天内分泌的乳汁
答案:B
本题解析:
一般把产后7天内分泌的乳汁称作初乳,生后7~14天的乳汁称作过渡乳,产后14天以后的乳汁称成熟乳。
,是________的起始部:




答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是系统解剖学-呼吸系统-鼻的知识点。(2)呼吸系统由呼吸道和肺组成,呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等,临床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道,(ACD错)气管和支气管称为下呼吸道。鼻腔是呼吸道的起始部(B对)。故本题的答案为B。
( )





答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理生理学-休克-休克的病因的知识点。(2)休克的病因如下:①失血和失液:大量失血常见于创伤、胃溃疡、食管静脉出血、宫外孕、产后大出血和DIC等;大量的体液丢失见于剧烈呕吐或腹泻、肠梗阻等,均使有效循环血量锐减。②烧伤:严重的大面积烧伤常伴有血浆的大量渗出而丢失,可造成有效循环血量减少,使组织灌流量不足引起烧伤性休克。其早期与低血容量和疼痛有关,晚期则常因继发感染而发展为感染性休克。③创伤:严重的创伤可因剧烈的疼痛、大量失血和失液、组织坏死而引起休克,称为创伤性休克。④感染:细菌、病毒等病原微生物的严重感染可引起休克,称为感染性休克。⑤过敏:某些过敏体质的人可因注射某些药物(如青霉素)、血清制剂或疫苗,进食某些食物或接触某些物品(如花粉)后,发生I型超敏反应而引起休克,称为过敏性休克。⑥心脏功能障碍:大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心室壁瘤破裂等心脏病变和心脏压塞、肺栓塞、张力性气胸等影响血液回流和心脏射血功能的心外阻塞性病变,均可导致心排血量急剧减少、有效循环血量严重不足而引起休克,称为心源性休克。⑦强烈的神经刺激:剧烈疼痛、高位脊髓损伤或麻醉、中枢镇静药过量可抑制交感缩血管功能,使阻力血管扩张,血管床容积增大,有效循环血量相对不足而引起休克,称为神经源性休克。
:




答案:B
本题解析:
医疗事故赔偿费用,实行一次性结算,由承担医疗事故责任的医疗机构支付。故本题选B。
()。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,左冠状动脉主要供应:




答案:A
本题解析:
左冠状动脉主要供应分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁、室间隔、心尖等处的血液。
( )




答案:A
本题解析:
内皮素的作用:①收缩血管的作用(不包括A);②促进平滑肌细胞分裂(B);③收缩内脏平滑肌(C);④正性肌力作用(D)。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
:



%药物生物转化所需时间
%药物在血浆中浓度下降所需的时间
答案:B
本题解析:
药物半衰期指的是血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所花费的时间。
,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为:




答案:B
本题解析:
根据症状、体征,剧烈腹痛,腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失为空腔脏器穿孔的表现,根据既往病史,空腹痛为十二指肠溃疡的表现,所以患者最有可能是十二指肠溃疡并肠穿孔。所以选择B。
,错误的是()
,传导速度慢
,传导速度快
,传导速度慢
,传导速度快
,传导速度快
答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
()





答案:D
本题解析:
骨骼肌细胞中的横管是肌膜向细胞内凹陷形成的,走向与肌纤维垂直,开口于肌细胞表面,横管可将肌膜的兴奋迅速传到肌细胞深部。
:





答案:B
本题解析:
当患者取半卧位时,子宫内膜渗出的炎性液体会因重力作用而流入盆腔,局限在盆腔底,而盆腔对于炎性物质的抵抗力较强不容易造成感染。
,34岁。再生障碍性贫血患者,在预防该患者出血的护理措施中正确的是

%

,减少摩擦
、易消化饮食
答案:D
本题解析:
暂无解析
,大便多呈()色。




答案:D
本题解析:
暂无解析
:( )





答案:B
本题解析:
胰岛素是人体内唯一降血糖的激素。
( )
,重吸收障碍



答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-肾前性病变的知识点。(2)肾前性病变:①有效血容量减少:见于休克、脱水、大出血。②心排出量减少:如心功能不全、严重的心律失常。③肾血管病变(B对):肾血管狭窄或炎症,肾病综合症、长期卧床所致的肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象,妊高征等引起的肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰。肾小管和肾小球病变属于肾性病变,输尿管病变属于肾后性病变。故选B。
,37岁,B超发现膀胱内结石直径1cm,适合哪种治疗:




答案:B
本题解析:
经尿道膀胱镜取石或碎石,大多数结石应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石小于2~3cm者,较大的细石需采用超声、液电、激光或气压弹道碎石。
,成人骨折达到骨性愈合一般需要

~3周
~8周
~12周
~16周
答案:D
本题解析:
暂无解析
,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-33-)





答案:B
本题解析:
泌尿系统感染主要为细菌感染所致,致病菌以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠杆菌最常见,占70%以上,其次为变形杆菌、克雷伯杆菌。
,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP:90/60mmHg,R:28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿罗音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是:




答案:B
本题解析:
病人冠心病间断发生左心衰竭3年,争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,端坐呼吸,口唇发绀,两肺满布湿罗音及哮鸣音,可诊断其发生了急性肺水肿,故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧,用以降低肺泡内泡沫表面张力,促进泡沫消散,以利于呼吸。
,尊重患者的知情(),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。




答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列叙述错误的是()。




答案:D
本题解析:
竞争性拮抗药的特点:使激动药量效曲线平行右移;激动药的最大效应不变;与受体有亲和力,但无内在活性;由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药竞争与受体的结合,产生竞争性抑制作用,使激动药的量效曲线平行右移,但不改变激动药的最大效应,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药的水平。故选D。
,2岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过卡介苗,考虑可能是()





答案:B
本题解析:
暂无解析
?()





答案:D
本题解析:
糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括:重大精神病;显性糖尿病;骨质疏松;高血压;重度青光眼;妊娠第一期;未控制严重感染;皮质醇增多血症;严重低钾血症;活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。
:




答案:C
本题解析:
窦道“指深部组织通向体表的病理性盲管,一般只具有1个外口。在外口部均有脓水经久淋漓不止”。瘘管是连接空腔脏器与体表、或空腔脏器之间的病理性管道,通常有2个以上的开口。
( )
,活动后尤其明显


、惊恐甚至濒死感

答案:A
本题解析:
肺血栓栓塞症最常见的临床症状为为呼吸困难,发生率达80%以上。
( )




答案:B
本题解析:
动脉粥样硬化主要发生在大动脉(如主动脉)、中动脉(冠状动脉、脑底动脉、肾动脉和四肢动脉)。
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )





答案:A
本题解析:
病理反射是正常情况下(除婴儿外)不出现,仅在中枢神经系统损害时才发生的异常反射。脊髓性和脑性的各种病理反射主要是由锥体束受损后大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可以出现这种反射,不属于病理性。
:





答案:C
本题解析:
本题主要考察内科学胰头癌的内容。当胰头癌压迫胆总管导致阻塞,出现黄疸进行性加深,胆囊显著肿大,但无压痛,称为库瓦西耶征阳性,又称无痛性胆囊增大征阳性。故C对。
( )





答案:A
本题解析:
股骨头下骨折:骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉的营养支损伤,仅有小凹动脉很少量的血供。股骨头缺血坏死率高,因而预后较差。
:( )




答案:A
本题解析:
护士应监测病人的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等,并严格执行无菌操作规程,加强会阴部护理。指导孕妇使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,维持良好的卫生习惯。当护士发现感染征象后应及时报告医师,并按医嘱进行抗感染处理。此外,护士还应嘱病人流产后1个月返院复查,确定无禁忌证后,方可开始性生活。
:




答案:C
本题解析:
心脏瓣膜(房室瓣、半月瓣)的作用是防止血液反流。
:





答案:C
本题解析:
支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎。以2岁以下儿童最多见。起病急,四季均可发病,以冬、春寒冷季节多见。居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低,易患肺炎。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。
( )
%~%
%~%
%~1%
%~2%
%~4%
答案:A
本题解析:
%~%肥皂水进行灌肠。
,评估为危急的情况不包括( )
≥180mmHg
≥110mmHg



答案:E
本题解析:
对原发性高血压患者,社区每年要提供至少4次面对面的随访。随访内容包括:测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。
()
,脉快,脉压正常
,脉快,脉压缩小
,脉细速,脉压缩小
,脉搏无变化,脉压缩小
,脉稍快,脉压缩小
答案:E
本题解析:
暂无解析
:

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