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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )
答案:D
本题解析:
急性胰腺炎时,血中最先检测到胰淀粉酶的升高,是最为敏感的指标。
,胸膜腔的最低位置是()。
答案:A
本题解析:
胸膜腔:胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙,由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于胸廓内壁的胸膜壁层所构成,左右各一,互不相通,腔内没有气体,仅有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦,腔内为负压,有利于肺的扩张,有利于静脉血与淋巴液回流。其中肋膈隐窝是在肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝,呈半环状,其深度一般可达两个肋及其间隙,是胸膜腔的最低部位,胸膜腔积液及出血首先聚积于此,也叫肋膈窦。'
( )
答案:D
本题解析:
细菌生长繁殖需要营养物质、酸碱度、温度和气体(主要是氧气和二氧化碳)。
、肺循环淤血者的基本表现是()
、乏力
、咳痰
答案:B
本题解析:
暂无解析
,错误的是()
,传导速度慢
,传导速度快
,传导速度慢
,传导速度快
,传导速度快
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
肾小球滤过功能损害早期可见内生肌酐清除率下降。
,错误的是:
、磷的吸收
、磷的重吸收
答案:C
本题解析:
正常情况下,血液循环中的1,25-(OH)2D3,主要与DBP相结合,作用于靶器官(肠、肾、骨)而发挥抗佝偻病的生理功能:①促进小肠黏膜合成钙结合蛋白,增加肠道钙磷吸收;②增加肾近曲小管钙磷重吸收,特别是磷的重吸收,有利于骨的矿化作用;③促进成骨细胞增殖和破骨细胞分化,影响钙磷在骨的沉积和重吸收。
( )
B.***炎
答案:C
本题解析:
女性不孕因素中盆腔因素约占病因的35%,其中最常见的病因就输卵管因素。
,首选( )
***
***吡啶
答案:D
本题解析:
病变局限在结肠的克罗恩病可使用5-氨基水杨酸,如柳氮磺***吡啶。无效时,可使用糖皮质激素。激素治疗无效时,可使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤。考来烯***这种药物,主要用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒。
?
E.***产生的呼吸抑制
答案:E
本题解析:
暂无解析
,主要是因为其可导致( )
答案:A
本题解析:
术前慎用吗啡,因为吗啡会抑制呼吸中枢。
,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于
,中危
,高危
,高危
,中危
,极高危
答案:E
本题解析:
暂无解析
,错误的是( )
,每日消毒1~2次
,勤更换卧位
答案:D
本题解析:
(1)防止泌尿系统逆行感染的措施:①保持尿道口清洁:每天1~2次;②集尿袋的更换:注意观察并及时排空集尿袋内尿液,并记录尿量。通常每周更换集尿袋1~2次,若有尿液性状、颜色改变,需及时更换。③尿管的更换:定期更换导尿管,尿管的更换频率通常根据导尿管的材质决定,一般为1~4周更换一次。(2)留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上(包括口服和静脉输液等),达到冲洗尿道的目的。(3)训练膀胱反射功能,可采用间歇性夹管方式。夹闭导尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。(4)注意患者的主诉和观察尿液情况,发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时处理,每周检查尿常规1次。
,18岁。背颈部皮肤出现多个大小不一的脓栓,具有疼痛感,2日后脓栓扩大,出现具有波动感的肿区。全身有发热、头痛、乏力等表现。若进行切开引流,最佳的处理方法是( )
“十十”字切开引流
答案:B
本题解析:
患者背颈部出现多处脓肿,考虑发生痈,病情进展出现全身感染症状,可进行切开引流,切开引流最佳的切开方法为双“++”字切开引流,并且切开距离要超过脓肿边缘。故本题答案选择B。
:
答案:C
本题解析:
E项属于乡村医生在执业活动中履行的义务。《乡村医生从业管理条例》规定,乡村医生在执业活动中享有下列权利:①进行一般医学处置,出具相应的医学证明;②参与医学经验交流,参加专业学术团体;③参加业务培训和教育;④在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑤获取报酬;⑥对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。
( )
答案:C
本题解析:
谷丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,血清谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
,于胸骨左缘出现响亮的收缩期杂音伴震颤,应考虑AMI合并了( )
答案:C
本题解析:
心脏破裂:常在起病1周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心包压塞而猝死。室间隔穿孔,在胸骨左缘3~4肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,但有的为亚急性。
()位置表浅,缺乏静脉瓣,面部发生化脓性感染时,若处理不当,可导致颅内感染。
答案:D
本题解析:
面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉,伴面动脉下行,至舌骨平面汇入颈内静脉。通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。故面部尤其是鼻根至两侧口角间的三角区(临床上称此区为危险三角)发生化脓性感染时,切忌挤压,以免细菌经内眦静脉和眼静脉进入颅内,引起颅内感染。
( )
A.***涂片检查
答案:E
本题解析:
子宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。
,兴奋性为( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)兴奋性,是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。生理学中常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞。
:
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-淋巴组织肿瘤的知识点。(2)淋巴结的良性病变分为两类,反应性淋巴结和特异性淋巴结,其中反应性淋巴结最常见,特异性淋巴结包括了猫抓病,传染性单核细胞增多症等。弥漫性大B淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤。
()
,高血压,糖尿病,低血钙,低血钾
,高血压,低血糖,低血钙,高血钾
,低血压,糖尿病,高血钙,高血钾
,高血压,糖尿病,高血钙,高血钾
,高血压,糖尿病,低血钙,高血钾
答案:A
本题解析:
糖皮质激素的不良反应包括皮质功能亢进综合征,其主要临床表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿病、皮肤变薄等。还可诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬化、电解质紊乱如低血钙、低血钾。
()。
答案:C
本题解析:
轴突的始段部位比较细小,当细胞体出现兴奋性后电位时该部位出现外向电流的电流密度较大,因此始段部位是第一个爆发动作电位的地方。
,女,4岁。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,首先考虑的诊断为:
答案:B
本题解析:
室间隔缺损典型杂音为胸骨左缘第3~4肋间全收缩期粗糙杂音。
,1小时前无明显诱因突发上腹刀割样疼痛,波及全腹,体检全腹明显压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是( )
答案:A
本题解析:
患者有剑突下疼痛病史,突发剧痛,呈“刀割样”,肠鸣音消失,叩诊干浊音界缩小或消失,为十二指肠溃疡穿孔临床表现。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子组成的知识点。(2)20种氨基酸根据其侧链的结构和理化性质可分成5类:①非极性脂肪族氨基酸;②极***氨基酸;③芳香族氨基酸;④酸性氨基酸;⑤碱性氨基(A对,BCD错,本题选择A)。
,患者发掘自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的
答案:C
本题解析:
暂无解析
***尿症
答案:B
本题解析:
暂无解析
,患者出现呛咳、发绀,下列处理正确的是:
,体息片刻后重插
答案:B
本题解析:
患者出现呛咳、发绀、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后再重新插入。
:( )
答案:B
本题解析:
酶的催化高效性是因为酶降低了反应的活化能,改变了反应的历程,使反应能更快地达到平衡点。
,女,60岁,患阿米巴痢疾,护士灌肠时为安置右侧卧位,其主要目的是( )
答案:C
本题解析:
慢性细菌性痢疾,病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。
,16岁,发热10d伴食欲减退,软弱。体检:℃,脉搏74次/分,肝肋下20cm,。×10/L,,,,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:B
本题解析:
婴幼儿引起尿路感染最主要的途径就是上行感染。
()
%~4%碳酸氢钠溶液
%~3%过氧化氢溶液
%醋酸溶液
%~3%硼酸溶液
答案:C
本题解析:
暂无解析
,不正确的是:
B.“Vi”抗体有助于诊断
***是致病的重要因素
“O”、“H”和“Vi”抗原
答案:B
本题解析:
本题考查的是传染病学中的伤寒。“Vi”抗体并不有助于诊断(B错,为本题正确答案),它只是对带菌者具有诊断参考价值。革兰染色阴性(A对)、属于沙门菌属的D组(C对)、其内毒紊是致病的重要因素(D对)、本菌有“O”、“H”和“Vi”抗原(E对)均为伤寒沙门菌的病原学特点。
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
***行为的抑郁症患者
答案:D
本题解析:
医生的特殊干涉权适用范围:①精神病患者或***未遂等拒绝治疗(E对)时,甚至病人想要或正在***时(B对);②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离(A对);③有意扰乱正常医疗秩序的患者(C对);④在进行试验性治疗时,虽然病人已知情同意,一旦出现高度危险情况时,医生必须中止试验性治疗,以保护病人的利益;⑤危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能产生不良影响,医生有权隐瞒真相。要求义诊的患者不是医生的特殊干涉权适用范围(D错,为本题正确参考答案)。
( )
答案:B
本题解析:
对危重病人一般情况的一般不需要观察药疗后的反应。
:( )
答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是药理学-药物效应动力学-药物剂量与效应关系的知识点。(2)毒性药品每次处方剂量不得超过2日常用量(D对)。故本题的答案为D。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是()。
,女多于男
答案:C
本题解析:
此题考查的知识点为十二指肠溃疡的临床特点。十二指肠溃疡多于胃溃疡,两者之比约为3:1,男性患病多于女性。穿孔并发症多见于十二指肠前壁溃疡,穿孔后胃或十二指肠内容物溢入腹腔,引起腹膜炎。十二指肠溃疡比胃溃疡更易出血。
()
(干咳)
答案:C
本题解析:
暂无解析
,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现()
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
答案:B
本题解析:
短时间内快速大量输液会引起循环负荷过重,导致急性充血性心力衰竭。
,35岁,伤寒极致,出现便秘,给予灌肠,以下做法不正确的是( )
~41℃
~10cm
答案:B
本题解析:
伤寒的患者筒内液面距肛门不应该高于30cm。