文档介绍：该【儿科危重症识别】是由【相惜】上传分享，文档一共【52】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【儿科危重症识别】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。危重症患儿的抢救需要争分夺秒,因此能否及时识别危重患儿的危象,是患儿能否得到及时治疗,防止并且恶化的关键。
小儿危重症的识别
第二页,共五十三页。
小儿危重症的识别
一、危重症患儿与一般患儿的识别
二、几种常见危重病症的识别
三、危重新生儿的识别
四、临床检验危急值的识别
五、不同年龄脏器功能衰竭的评价标准
六、危重患儿的处理
七、转运具体步骤
第三页,共五十三页。
一、危重症患儿与一般患儿的识别
1、体温:应注意体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随病症,休克或极度衰弱患儿体温常有下降,体温过高41℃以上或过低35℃以下,都提示病情严重。
〔1〕是否过高或过低
〔2〕四肢是否温暖
〔3〕体温维持情况
第四页,共五十三页。
2、皮肤:
〔1〕是否红润或苍白、青紫、发花
〔2〕是否有出血点、有无瘀斑、黄疸、水肿或皮疹等
〔3〕是否有压疮
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第五页,共五十三页。
3、意识状态:
凡能影响大脑功能获得的疾病皆能引起意识状态的改变:如兴奋、恐惧、不安、焦虑、抑郁及不同程度的意识障碍等。根据其程度分:清醒、嗜睡、意识模糊、瞻望、昏睡、浅昏迷、深昏迷。
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第六页,共五十三页。
4、呼吸系统:
〔1〕呼吸频率、节律是否规那么
〔2〕呼吸是否费力、有无呻吟、点头状呼吸等,呼吸音是否有罗音
〔3〕吸气状态,有无吸气时凹陷,鼻扇
〔4〕是否有呼吸机支持或CPAP
〔5〕气管插管
〔6〕痰量、颜色、性质
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第七页,共五十三页。
5、心血管系统:
〔1〕心率及心律
〔2〕心音,是否有杂音
〔3〕血压、脉压差
〔4〕四肢循环情况〔毛细血管再充盈情况〕
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第八页,共五十三页。
6、胃肠道:
〔1〕是否有腹胀或肠形
〔2〕是否排便,担保是否带脓血,是否有异味
〔3〕是否有胃肠减压,减压液量、颜色、性质
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第九页,共五十三页。
7、泌尿系统:
〔1〕尿量、颜色、性质
〔2〕是否有导尿管存在
〔3〕是否有外生殖器畸形
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第十页,共五十三页。
8、神经、运动系统:
〔1〕前囟是否饱满或凹陷
〔2〕瞳孔反响
〔3〕四肢肌张力高或低
〔4〕对刺激的反响
〔5〕哭声是否尖直或微弱
〔6〕是否有抽搐〔全身或局部〕
一、危重症患儿与一般患儿的识别
第十一页,共五十三页。