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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )
***排出
答案:E
本题解析:
多饮水具有冲洗尿路,促进细菌***排除的目的。
()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,18岁。于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳、口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该患者的治疗首选
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
D.“用敬”和“积善”
答案:E
本题解析:
医学道德修养方法:;,确立做一个合乎医学道德的人的需要、愿望的理想;:坚持实践是医学道德修养的根本途径,(1)“用敬”和“积善”。(2)“有人监督的躬行”和“慎独”。:即内省,指对自己的品行是否合乎道德进行自我检查的道德方法。故本题选E。
:
答案:A
本题解析:
溶栓药物包括尿激酶,重组组织型纤溶酶原激活物。抗血小板治疗阿司匹林和***吡格雷。抗凝治疗选用肝素,低分子肝素,华法林,双香豆素。
。产妇李某在胎儿娩出后***流血量约600ml,查体宫底较高,子宫质软呈水袋状,按摩子宫及使用缩宫素治疗后,子宫变硬,***流血量减少,判断李某的出血原因是()。
B.***裂伤
答案:D
本题解析:
根据题干,患者发生了产后出血,检查子宫呈水袋状,宫底高,使用缩宫素后出血减少,提示出血的原因是因为宫缩乏力。
( )
答案:C
本题解析:
面先露、顶先露、臀先露、枕先露均为纵产式,只是胎方位不同。其中枕先露最常见。
,已婚,因进行性痛经2年就诊,其最典型的体征应为( )
,活动差
答案:C
本题解析:
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重。妇科检查时可发现在子宫直肠陷凹、子宫骶韧带或宫颈后壁,触及一个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,触痛明显。
( )
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能的知识点。(2)细胞是生物体基本的结构和功能单位。(C对,ABD错,本题参考答案为C)
,患者瞳孔缩小,肌震颤和流涎等症状,被抑制的酶主要是:
答案:B
本题解析:
本题考查有机磷中毒的中毒机制,属于记忆题型。有机磷杀虫药(OPI)经胃肠、呼吸道和皮肤黏膜吸收,然后迅速分布至全身各器官,以肝内浓度最高,其次为肾、肺、脾,肌肉与脑含量最少。OPI能抑制胆碱酯酶(ChE)活性。ChE分为真性胆碱酯酶(既乙酰胆碱酯酶)和假性胆碱酯酶。OPI的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶(AChE)酯解部位结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,导致ChE不能分解乙酰胆碱,大量乙酰胆碱积聚,从而产生毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,病情严重者多死于呼吸衰竭(B对)。
,9个月,因患支气管肺炎使用抗生素治疗半月余,病情好转。近3日再次发热,伴呕吐、腹泻,大便呈暗绿色,量多,镜检见大量脓细胞。该患儿最可能的诊断为:
答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至休克。典型大便为暗绿色,量多带黏液,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌。该患儿临床表现与上述特点相符,考虑为金黄色葡萄球菌肠炎(A对)。轮状病毒肠炎的大便呈黄色水样或蛋花样,带少量黏液(B错)。真菌性肠炎常伴鹅口疮,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(C错)。侵袭性大肠杆菌性肠炎的大便为黏液脓血便(D错)。产毒性细菌引起的肠炎,其大便呈水样或蛋花样混有黏液,镜检无白细胞(E错)。综上所述,本题答案选A。
,每次抽吸的时间一般不超过:
答案:D
本题解析:
吸痰时,每次抽吸时间一般不超过15秒。
( )
答案:B
本题解析:
国际护士节是5月12日,南丁格尔的生辰。
答案:D
本题解析:
暂无解析
(ITP)最主要的发病机制是()
答案:B
本题解析:
引起ITP最主要的原因是血小板自身免疫性破坏,故ITP的发病主要与免疫反应有关。此时,病人骨髓生成巨核细胞数目增加,只是成熟障碍,另外,病人可伴有血小板功能异常、脾破坏血小板增加,但均不是ITP发病的主要原因,故B选项正确。另外,毛细血管脆性增加主要与过敏性紫癜发病关系密切。
:
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的病理类型及特点的知识点。(2)急性弥漫性增生性肾小球肾炎(毛细血管内增生性肾小球肾炎)光镜下可见内皮细胞和系膜细胞增生(A对,CDE错);快速进行性(新月性)肾小球肾炎的新月体由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成(B错)。
。40岁,突发急性阑尾炎,急诊入院拟行急诊手术切除阑尾,术前准备时,护士不要给病人( )
答案:D
本题解析:
病人情况较急,急诊手术前禁忌灌肠,防止炎症扩散。
,45岁,健康查体发现糖尿病,家人多次劝说其去医院治疗,但患者不承认自己有病,则属于( )
答案:C
本题解析:
患者角色的适应不良大致有5种类型。(1)角色行为缺如:即患者未能进入角色。虽然医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或不愿意识到自己是患者。(2)角色行为冲突:一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适应。(3)角色行为减退:已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗。(4)角色行为强化:由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状,或者自觉病情严重程度超过实际情况。小病大养。(5)角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世、以至***等。
:
答案:C
本题解析:
病人的义务:
(1)有如实陈述病情的义务。
(2)有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)。
(3)支付医疗费用及其他服务费用的义务。
(4)尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务。
(5)有遵守医疗机构规章制度的义务。
(6)有不影响他人治疗,不将疾病传染给他人的义务。
(7)有爱护公共财物的义务。
(8)有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、精神病等)。
故本题选C。
5
:
答案:B
本题解析:
道德是人类社会的一种重要意识形态,是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的,以善恶为评价形式,依靠社会舆论、传统****俗和内心信念,用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。
,错误的是()。
%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等
答案:D
本题解析:
血浆渗透压由大分子血浆蛋白组成的胶体渗透压和由电解质、葡萄糖等小分子物质组成的晶体渗透压两部分构成,正常值约为300mOsm/L(5800mmHg或773kPa),其中血浆晶体渗透压占99%以上。血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质,由晶体物质所形成的渗透压成为晶体渗透压。在临床上和生理实验中所使用的各种溶液,其渗透压与血浆渗透压相等,称为等渗溶液。
,其中内镜及不耐热器械的消毒与灭菌,先用( )
***乙酸
***消毒剂
答案:C
本题解析:
2%戊二醛适用浸泡精密仪器如纤维内镜。
:
***
***
答案:A
本题解析:
革兰阳性细菌感染是常见的发热原因。主要有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和枯草杆菌等。这类细菌全菌体,菌体碎片及释放的外***均是重要的致热物质,如葡萄球菌释放的可溶性外***。
,患者自述胸骨后疼痛,听诊心前区有水泡音,以下描述错误的是:
答案:C
本题解析:
患者出现了空气栓塞,应采取左侧头低足高卧位,是空气聚集于右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。故本题选C。
,淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。患者虽经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-)
答案:B
本题解析:
肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克,为防止病情恶化发生休克,应重点观察患者血压变化,及时发现休克征象。
,将患有()
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-27-)
、抽搐、偏瘫
、呕吐、感觉障碍
、恶心、食欲下降
、抽搐、血压增高
、呕吐、视神经乳头水肿
答案:E
本题解析:
头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。头痛是最常见的症状,以清晨和晚间较重,多位于前额及颞部,以胀痛和撕裂痛多见。呕吐多呈喷射状,常出现于剧烈头痛时,呕吐后头痛可有所缓解。视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一,因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起。
( )
~24个月婴幼儿
,有腥臭味
,无腥臭味
答案:D
本题解析:
轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6~24个月的婴幼儿,大于4岁者少见。男多于女。潜伏期为1~3天,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。大便无腥臭味。
:
答案:C
本题解析:
少量咯血(每天500ml,或1次>300ml)
答案:E
本题解析:
暂无解析
E.“三偏综合征”
答案:E
本题解析:
暂无解析
,刚会爬,可重复大人所发简单音节,开始认识物体,则该儿童最可能的年龄是( )
答案:B
本题解析:
8个月会爬,会自己坐起来、躺下去,会扶着栏杆站起来,会拍手;重复大人所发简单音节;注意观察大人的行动,开始认识物体,两只手会传递玩具。
***症糖尿病昏迷首要的抢救措施是:
答案:E
本题解析:
治疗基本同DKA。而输液是抢救DKA的首要和关键措施。严重失水时,24小时补液量可达到6000~10000ml。病情许可时,建议配合管喂或口服温开水,每2小时1次,每次200ml。(300mg/dl)时,即可改用5%葡萄糖溶液并加入普通胰岛素控制血糖。一般不补碱,并积极消除诱因和治疗各种并发症。病情稳定后根据病人血糖、尿糖及进食情况给予皮下注射胰岛素,然后转为常规治疗。
,是________的起始部:
答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是系统解剖学-呼吸系统-鼻的知识点。(2)呼吸系统由呼吸道和肺组成,呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等,临床上常将鼻、咽、喉称为上呼吸道,(ACD错)气管和支气管称为下呼吸道。鼻腔是呼吸道的起始部(B对)。故本题的答案为B。
,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤淤斑,血红蛋白55g/L,×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性
答案:B
本题解析:
,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。
,大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润,细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。
,而不是杀伤,适用于急性早幼粒细胞性白血病的诱导缓解治疗。
。下列对水肿的描述不正确的是( )
,切面有时呈胶冻样
答案:A
本题解析:
左心衰竭可引起肺水肿,右心衰竭可引起全身性水肿。
,下列哪项不适合使用IUD
B.***炎治愈后
答案:A
本题解析:
月经过多者不宜使用IUD。因IUD可加重月经量增多的症状。
()。
×ED50
×ED95
答案:A
本题解析:
药物的半数致死量(LD)和半数有效量(ED)的比值称为治疗指数,代表药物的安全性,此数值越大药物越安全。
,什么脏器的结核病最常见:
答案:B
本题解析:
结核杆菌可累及全身多个脏器,最常见的部位是肺部。
答案:B
本题解析:
暂无解析
()。
答案:B
本题解析:
机会致病寄生虫:有些寄生虫在人体内通常处于隐性感染状态,当宿主免疫功能受损时则大量增殖并引起疾病,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。例如,蠕虫中的粪类圆线虫和原虫中的刚地弓形虫、肺孢子虫等。故选B。
:
答案:D
本题解析:
近代护理学从19世纪中叶开始。
,30岁,四年来七次上腹绞痛史,发作时伴寒战,高热,三天前又发作,入院时呈嗜睡状,T40℃,P120次/分,(74/58mmHg),巩膜黄染,右侧腹肌紧张,未触及肿块,肝区叩痛,肝浊音界存在,Murphyssign(+),WBC18×109/L,N89%。最可能是( )