文档介绍：维普资讯第期,,..··.临床研究心房颤动患者心房纤维化分子基础的临床研究柯丹许春萱林亚洲张建成陈林林立芳胡锡衷【摘要】目的研究风湿性心脏瓣膜病风心病心房颤动房颤患者心房组织中胶原、基质金属蛋白酶,及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子,的基因转录,探讨房颤患者心房纤维化的分子机制及其在房颤发生、持续中的作用。方法例风心病接受换瓣手术者分为三组,其中窦性心律组例,阵发性房颤组例,持续性房颤组例。于术中获取右心耳组织,应用半定量逆转录一聚合酶链反应—方法,测定心房组织中型胶原、Ⅲ型胶原、、、一、、的水平。结果与窦性心律组比较,型胶原、的在阵发性房颤患者均为.、。房颤患者Ⅲ型胶原的表达虽有增加,但无统计学意义.。持续性房颤组一、、的表达明显下调均为.。的表达水平在各组中差异无统计学意义.。型胶原的表达水平与左心房内径:.,.、房颤持续时间.,.呈正相关;一的表达水平与的表达水平呈负相关一.,.,与型胶原.,.、左心房内径.,.、房颤持续时间.,.呈正相关。结论房颤患者心房组织中/转录水平调控失衡引起的型胶原分子重构,可能是房颤时心房纤维化的分子机制之一,与房颤的发生和维持有关。【关键词】心房颤动;胶原;基质金属蛋白酶;金属蛋白酶类组织抑制剂置纽’。—。。—,。。—.。:—,:,..【】..,,Ⅲ,,—,,一———一..一,.,,..,CDDCDD..CDD—,一CDD,.,,,..一..,..,..一.,.,.,.,.,..,作者单位:福州,福建省心血管病研究所心内科柯丹武警福建总队医院在读研究生、许春萱、林亚洲、陈林、胡锡衷;福建医科大学省立临床学院张建成;福建省心血管病重点实验室林立芳通讯作者:张建成,:..维普资讯管病杂志年月第卷第期,,......【】;;;心房颤动房颤是临床最常见的持续性心律/.,酶,目标基因上、下失常。研究表明,心房间质纤维化是房颤发生、维持游引物各./,内参照基因上、下游引物各的一个重要因素。。胶原是心肌最主要的细胞外./加去离子水至。反应条件:基质蛋白,心肌间质约%由型胶原和Ⅲ型胶原℃预变性,随后进入循环,℃变性构成,降解胶原的最主要蛋白酶系是基质金属蛋白,褪火各目标基因褪火温度见表,酶,。本研究通过延伸,个循环后延伸。其中各目观察风湿性心脏瓣膜病风心病房颤患者心房组标基因均经一个以去离子水代替的反织型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶一应以作为阴性对照。反应试剂购自公及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子司。电泳及图像扫描:取产物,用%,的表琼脂糖凝胶电泳,经溴化乙锭染色,在达改变,探讨房颤患者心房纤维化的分子机制及其—凝胶成像系统在房颤发生、维持中的作用。公司上扫描,测目标基因和内参照基因的电泳条带灰度积分,以二者比值代表目标基因的相对表达资料与方法含量。一、临床资料例风心病接受开胸换瓣手术患者,男性表各基因引物序列、褪火温度及产物长度例,女性例,年龄~.±.岁。分褪火产物基因引物序列温度长度三组:窦性心律组例,阵发性房颤组例,持续性℃房颤组例。术前常规行心电图、超声心动图等检型胶原一一..查。患有甲状腺功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化Ⅲ型胶原一性心脏病、慢性肺原性心脏病、心肌病及年龄超过....,剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物的病例