文档介绍:万方数据
·综述·踟试验中被评估的。,上海;暇┚贾萘蒲汉G诹魄厍诳疲憬贾险因素。建立了新血栓风险评估系统——甐文献识别码:心房颤动坎为常见的持续性心律失常。其患病率痙。%.心源性血栓栓塞是房颤引起的缺血性脑卒中的主要原因掰。。脑卒中的一级和二级预防至关重要。近年来在房颤患者脑卒中的防治方面积累了一定的经验。本文对此作简要的综述。抗凝治疗年欧洲心脏病学学会昊嵘瞎ú嫉摹缎姆颤动治疗指南》强调抗凝治疗仍是预防房颤患者发生卒中的最佳手段8弥改显黾雍偷髡俗渲泻脱Kㄋㄈ奈评分。其在积分基础上将年龄暧分改为帧T黾恿搜9芗膊⒛炅辍⑿员女性个危险因素。其中左心功能衰竭、高血压、糖尿病、年龄≥岁及有吸烟、短暂性脑缺血发作⒀Kú∈。≥者需要鼓粒幸幌盍俅蚕喙氐姆侵饕N险因素婪治分咝枰?诜鼓粱虬⑺酒チ种瘟疲无危险因素婪治分卟恍枰?鼓瘟苹蚪鲂枰0司匹林治疗。新指南仍推荐控制国际标准化比值~、口服维生素卓辜涂寡P“逯萍口服华法林仍是预防房颤患者卒中的基石。等能鲚头治鎏崾荆诜前昴げ⌒苑坎颊咧惺褂没7林,其脑卒中的所有风险显著减少。、心肌梗死、非中枢神经系统栓塞、血管性死亡等方面优于阿司匹林联合氯吡格雷组二联抗血小板疗法。而二联疗法优于单用阿司匹林但是对于高龄房颤患者使用口服的安全性仍有争议。虽然高龄是房颤患者脑卒中的独立危险因素。并且%的房颤患者年龄辏且残杩悸歉吡浠颊吒叩跌倒风险、食物中维生素纳闳氩蛔恪⒏叻缦盏穆诔通讯作者:秦永文甿簓蓿甤甤血以及药物间的相互作用。伯明翰老年房颤患者的治疗匝楸冉狭嘶7..与阿司匹林/对高龄房颤患者炅岁陌踩。主要终点是致死性或致残性脑卒中、颅内出血、或其他有俅惨庖的动脉栓塞。平均随访年。华法林组中发生终点事件例宰渲小例颅内出血。硭ㄈ约膊,阿司匹林组中发生终点事件例宰渲校例颅内出血。:タ尚徘.。。⑺.;%:.。禬等能鲚头治龇⑾挚诜鼓┪锘增加出血的风险,但相对疗效不受年龄影响。即使超高龄患者炅岁服抗凝药物系虸:—木恍б仍然超越抗血小板药的净效益。但是研究表明。只有%。%、。与食物、药物无相互作用,且固定剂量、。凝血酶抑制剂和因子抑制剂已经体现出其优势。C兰尤涸谀C敢种萍林校C兰群是第鲈诳诜C敢种萍猎し婪坎颊叩淖渲匝榻峁允尽OC兰尤鹤橛牖7肿樵谀宰渲小⒅。锉燃尤鹤魑4锉燃尤呵疤宓拇锉燃只需要给予固定剂量而不需要定期检测,且不经肝脏细胞色素酶系统代谢。长期抗凝治疗的随机评估甃研究是评估达比加群酯相比华法林在非瓣膜病性房颤患者脑卒中预防的安全性和有效性