文档介绍：急性阑尾炎术后护理体会
审稿意见
,太泛并缺乏创新。
,而论文格式不符合要求,没有临床资料及结果。
献,缺上自己的东西。另外,参考文献篇数较少,本刊对参考文献的篇数要求至少3篇以上。
。
皋兰县人民医院王小玲
【摘要】急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主。护理急性阑尾炎患者,术前应做好急症手术准备,术后鼓励早期活动,应严密观察,防治内出血、切口感染、腹腔残余脓肿等术后并发症。
【关键词】急性阑尾炎术后护理
阑尾炎目前是外科多发病,急性阑尾炎大多采取了手术治疗,而人们目前对阑尾炎的认知不足,有人认为是小手术,做完就没事,好好吃补补就行了,或是认为不管大小,总之动手术就是伤元气就要大补,针对这些误区,做为一名护理人员就要做好健康宣教,使病人能够正确对待。阑尾炎手术虽然只是个小手术,但是,如果不注意术前术后的护理,也是会出问题的。只有保证成功的手术,加上完善的护 1
理,双管齐下,方可尽早恢复健康。
阑尾( lán wěi 英文名:vermiform appendix)又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大。阑尾的长度平均7~9厘米,也可变动于2~20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞。~,管腔的内径狭小,。阑尾一端与盲肠相通,长约6~8cm,管腔狭小,。阑尾壁有丰富的淋巴组织,这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点,也容易使阑尾发生梗阻,约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻,诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚,并可有钙质等矿物质沉积而成)、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻,这是阑尾炎的主要病因。急性阑尾炎属于最常见的急腹症,好发于青壮年。现就急性阑尾炎的病因及其临床症状以及在术后护理工作中的几点体会介绍如下。
1、病因
急性阑尾炎的主要致病菌多为肠道内各种常见革兰阴性杆菌和厌氧菌,除全身抵抗力下降外,发病主要与下列因素有关:
①胃肠功能紊乱:如肠炎引起的反射性痉挛,导致阑尾腔狭窄,管壁血运障碍,则促使阑尾炎的发生。
②阑尾梗阻:阑尾壁狭窄,如有粪块、寄生虫等堵塞时,其远端死腔内的寄生菌大量繁殖,成为发病的关键。阑尾壁上的淋巴组织肿大、阑尾肿瘤等也可引起阑尾梗阻。
③粪石压迫:停滞于阑尾腔内的粪块,水分被吸收后成为了粪石,可使受压处的阑尾黏膜缺血坏死,细菌入侵,从而导致急性阑尾炎的发生。
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2、临床症状
,大部分阑尾炎患者起病常为阵发性脐周或上腹隐痛,然后逐渐加重,数小时后疼痛转移至右下腹,呈持续性,80%的患者有转移性腹痛。腹痛突然减轻,并不一定是好现象,可能是阑尾梗阻解除或阑尾穿孔[1]。
、呕吐出现较早,但程度较轻,盆位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱,可引起里急后重和排尿疼痛症状;弥散