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优选气管内插管术
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气管内插管术是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。
气管内插管导管
经口气管内插管
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气管内插管的适应证
在全身麻醉时:难以保证病人呼吸道通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位手术等;呼吸道难以保持通畅的病人,如肿瘤压迫气管;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者;都应行气管内插管。
气管内插管在危重病人的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,药物中毒以及新生儿严重窒息时,都必须行气管内插管。
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气管内插管方法分类
经口腔插管
经鼻腔插管
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气管插管的优点
保持呼吸道通畅
便于实行辅助呼吸和人工呼吸
麻醉医生可以远离手术区,尤其适用于颅脑、颌面、五官和颈部手术
可以减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔,便于给氧吸入和辅助呼吸
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经口腔明视气管内插管方法
借助喉镜在直视下暴露声门后,
将导管经口腔插入气管内。
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插管前准备
选择合适的气管导管;
准备合适的喉镜,导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等;
准备麻醉面罩和通气装置;
听诊器、氧饱和度监测仪。
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气管内插管方法
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,双手将下颌向前、向上托起以使口张开,或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋转力量使口腔张开。
托下颌使口张开
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