休学申请表.docx

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休学申请表
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系
别

班
级

姓
名

学
号

填表
日期
休学申请表
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因
由
医
务
室
意
署名盖印:
日期:
见
系
主
任
意
见
署名盖印:
日期:
能否赞同,若准予休学,须写明该生休学起讫时间
教
务
处
审
批
署名盖印:
日期:
休学证明书编号:
1、需附上相关的证明资料。
2、因病休学者需经医务室签订建议。
3、获准后,发予《休学证明书》。
4、休学期满而逾期不办手续者,将以自动休学办理。
5、本表一式两份,一份教务处存档,一份系办存档。
休学申请表
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