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优选跗骨窦综合征影像诊断Ppt
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概念
1957年,O’Connor首先提出了跗骨窦综合症这一概念,跗骨窦因其特殊的解剖结构及功能很易受到损伤,跗骨窦区长期疼痛不缓解即形成跗骨窦综合征。
这是基于关节轻微不稳定、韧带撕裂、关节纤维化、腱鞘囊肿、关节去神经等病理改变,对距下关节跗骨窦区域慢性疼痛作出的诊断。
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跗骨窦组成
组成:距下关节由距骨体全部、距骨颈部及跟骨前2/3构成,位于跟骨稍前。
跟骨解剖:跟骨形态不规则,有六面和四个关节面
其上方有三个关节面,即前距、中距、后距关节面,分别与距骨的前跟、中跟、后跟关节面相关节组成前中、后、距下关节
跟骨前距关节面:为跟骨前1/3内侧小关节面
跟骨中距关节面:其后内侧与载距突较大关节面
跟骨后距关节面:跟骨中后2/3关节面,凸度向上,与前两个关节面向下凹进的情况恰恰相反。
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跟骨距骨解剖
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跟骨距骨解剖
右
右
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跗骨窦组成
跗骨窦:三个关节面与距骨下端相应关节面相连接。在中后关节面之间,由距跟两骨相接面的距骨沟与跟骨沟形成一条向外开口的漏斗形隧道称之。
跗骨管:因其呈长管形,故又称为跗骨管。
跗骨窦口:位于外踝前下方,跗骨窦外侧开口较大,但内侧开口较窄,恰在踝之下,即载距突之下。
跗骨窦四壁:不规则,骨壁有很多血管孔,
窦腔内:被宽而坚韧的距跟骨间韧带及脂肪组织填充。
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跗骨窦
距骨
跟骨
足舟骨
距骨后突
内侧结节
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跗骨窦口
跗
骨
窦
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