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(优选)结缔儿童护理
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第1节过敏性紫癜患儿的护理
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎
以血小板不减少性紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等为主要临床特点
冬、春季多见,好发学龄期儿童
男女之比 2∶1
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一、护理评估

详细询问发病前患儿是否感染性疾病;是否用过药物或进食特殊食物,近期有无预防接种、较多花粉吸入、被昆虫叮咬以及既往有无类似疾病发生等。

询问患儿或家属起病的急缓,分批出现的皮疹,皮疹的颜色及分布;有无腹痛、恶心、呕吐、黑便或血便;有无关节的肿胀、疼痛和活动受限;有无颜面及下肢水肿,尿量减少及尿液颜色的改变
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一、护理评估

评估患儿及家长的心理状态,对本病的病因及护理知识的了解程度。给家庭带来较重的经济负担和精神压力,使患儿及家属产生焦虑、悲观、失望等心理。

-白细胞:正常或增加,嗜酸性粒细胞可增高
-大便潜血、尿常规、肾功能检查:协助判断有无消化道出血和肾脏受损
-腹部B超:有利于早期诊断肠套叠
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二、护理诊断/医护合作解决的问题

、紫癜性肾炎
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三、护理目标
,皮肤不发生感染及破溃

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四、护理措施
(一)生活护理
一般病例适当休息,病重者应强调卧床休息,病情稳定后可适当活动
、易消化、无动物蛋白、无渣、清淡饮食,避免食用一切怀疑过敏致病的食物
,每日通风2~3次
,动作轻柔、迅速,以免增加出血,进行各种注射后应注意压迫,以免渗血
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四、护理措施
(二)病情观察
、数量、分布、颜色、有无新皮疹出现,出疹及皮疹消退时间等

,有无呕吐、柏油便、血便等情况,警惕消化道出血或发生肠套叠
,注意尿量和颜色变化,有无肉眼血尿,有无水肿及高血压
、脉搏、血压及神志变化,并及时报告医师并配合处理
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