性传播疾病X.ppt

文档介绍：性传播疾病
杭州师范大学
临床医学院妇产科
韦兰芳
概况
经典的
淋病、梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿
广义的:
与性行为有关的各种传染病
***疱疹、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、滴虫真菌性***炎,艾滋病等等
世界性、发病率上升、危及健康,对社会家庭构成严重威胁
孕妇如感染性病可垂直传播导致胎儿感染,严重影响下一代的健康。
淋病gonorrhea
病原体:淋病双球菌,G-双球菌。喜湿怕干。对消毒剂很敏感。100度即死。人是唯一天然宿主,对腺上皮有亲和力极易侵犯粘膜,以生殖、泌尿道粘膜与移行上皮为主
传播途径:
直接传播
间接传播
产道传播
对妊娠,分娩和胎儿的影响
感染流产---胎膜早破—绒毛膜羊膜炎---宫内感染----胎儿生长受限----胎儿窘迫----
对新生儿的影响
新生儿淋菌结膜炎
眼脸肿胀、结膜发红、脓性分泌物,也可侵润角膜形成溃疡甚至穿孔—可导致失明。
淋菌性肺炎
淋菌性败血症
潜伏期在1~~2周发病。
诊断
不洁性行为
临床表现
实验室检查
分泌物涂片
细菌培养
聚合酶链反应检测淋菌DNA
临床表现
潜伏期:3~7天
急性淋病:
症状:急性尿道炎症状—***炎—前庭大腺炎—淋病性子宫内膜炎、盆腔炎
体征:局部红肿热痛。不同部位不同阳性体征
慢性淋病:
症状基本消失但感染存在。淋菌潜伏而反复急性发作
治疗:及时、足量、规范用药
急性淋病:
头孢曲松:1~2g肌注或静滴,1次/日。共7~10天
氨基糖甙类及喹诺***类也有效
青霉素不作为防治淋病的首选药。因为现在流行的菌株对青霉素耐药的占63%左右(1999)
常合并衣原体感染,故同时应用抗衣原体药
***同时治疗
孕期禁用喹喏***类及四环素类