文档介绍：论文耳穴贴压治疗混合痔术后疼痛的临床研究
耳穴贴压治疗混合痔术后疼痛的临床研究
朱红刘彩云
(唐山市中医医院护理部 063004)
【摘要】目的探讨耳穴贴压法在混合痔术后疼痛护理中的应用效果。方法将221例在骶麻下行混合痔外剥内扎术后疼痛的患者,随机分为A组和B组。在患者要求镇痛治疗时,A组予以耳穴贴压法,B组予以口服盐酸布桂嗪片剂。观察两组患者的镇痛效果。结果 A、B两组方法对混合痔术后镇痛均有确切疗效。两组在治疗后2小时、3小时疗效无显著性差异;治疗后半小时、1小时疗效有显著差异(P<)。结论耳穴贴压法对治疗混合痔术后疼痛有确切疗效,且总体疗效优于单纯应用西药镇痛方法,表现在疗效快捷、使用方便、无毒副作用,适于临床推广应用。
【关键词】耳穴贴压;护理;混合痔;术后疼痛
耳穴贴压疗法易于掌握,操作简便,应用广泛,对各种疼痛、急性炎症以及
【1】一些慢性病均有较好疗效,故临床上护士和患者都乐于接受。肛肠手术后伤
口疼痛较剧,术后伤口换药更是被患者谑称为“上大刑”。预防和护理肛肠病术后疼痛是肛肠科护士面临的重要课题。我院肛肠科护士采用耳穴贴压法护理混合痔外剥内扎术后疼痛病人,取得了确切的疗效。现报道
如下:
资料与方法
。
(1)选择2007年6月至2008年12月肛肠科住院患者221例。按入院顺序随机分为A组和B组。A组111例,其中男性72例,女性39例,年龄18-60岁,平均年龄(〒)岁;B组110例,其中男性66例,女性44例,年龄18-60岁,平均年龄(〒)岁。
(2)病例入选标准:符合《痔临床诊治指南(草案)》中混合痔的诊断标准,以肛门块物脱出,伴便血为主症;在骶麻下行混合痔外剥内扎手术后48h内,视觉模拟疼痛评分在3~10之间【2】。排除标准:伴心脑血管病患者、肝肾功能严重损害者、孕妇、哺乳期妇女、智障患者、阿片类药物依赖者。
2组患者在性别比例、年龄、病程等方面无显著性差异,具有可比性。
。在患者要求镇痛治疗时,A组予以耳穴贴压治疗,用胶布将王不留行籽贴压在耳穴。取穴直肠下段、大肠、神门、心、肺、脾,配穴根据患者病情,疼痛甚时加皮质下、交感,大便秘结加便秘点,每点按压5-10次,每日换贴1次,双耳交替进行【1】。B组予以口服盐酸布桂嗪片60mg。在治疗前、治疗后半小时、1小时、2小时、3小时分别记录视觉模拟疼痛评分,同时记录不良反应、镇痛药物使用量。观察两组镇痛方法的疗效差异。
表1 2组患者镇痛治疗前疼痛评分比较
0-3分 4-6分 7-10分组别例数 X2值 P值例数% 例数% 例数%
A组 111 12 61 38 > B组 110 13 57 40
组别
A组
B组
X2值
P值
表2 2组患者镇痛治疗后疼痛评分比较镇痛治疗后例数观察视觉模拟疼痛评分 30分钟后 60分钟后 120分钟后 180分钟后 0-3分 61 76 76 80 4-6分 41 28 30 26 7-10分 9 7 5 5 0-3分 31 47 72 81 4-6分 54 42 31 24 7-10分 25 21 7