文档介绍:世界最新医学信息文摘年第卷第期
· 临床研究·
输尿管结石输尿管镜硬镜结合钬激光治疗例临床体会
赵明,陈丽
吉林省松原市中心医院,吉林松原
摘要:目的探讨并分析输尿管镜硬镜结合钬激光治疗输尿管结石患者的临床疗效和安全程度,并为临床应用提供依据。
方法对例输尿管惠者运用输尿管镜硬镜结合钬激光治疗的过程进行临床性的回顾性分析。结果例患者手术成功,
例患者失败,对此例患者根据病情,分别采取不同的治疗方法后,患者的结石全部排除。结论输尿管镜硬镜结合
钬激光治疗输尿管结石是一种安全有效的微创性的手术方法,能显著提高碎石成功率,改善患者预后,且仪器操作简便,
手术时间明显缩短,故临床上应予以广泛使用。
关键词:输尿管镜;钬激光;输尿管结石;临床疗效
中图分类号: 文献标识码: :...—...
引言输尿管畸形或有输尿管手术史的患者。
输尿管结石是很常见的泌尿外科疾病,输尿管结石引起结果
尿路完全性梗阻时可出现恶心、呕吐等症状,当结石伴感我院泌尿外科收治的所有例输尿管结石患者均在入
染时也可有膀胱刺激征的表现。输尿管结石诊断并不困难, 院后得到及时确诊,并都运用输尿管镜硬镜结合钬激光进
主要依靠病史、典型的临床表现和体征以及相关辅助检查行治疗,例患者手术成功,碎石成功率.%,术后平
即可确诊, 由于输尿管结石复杂多变,其治疗方法也有很均住院时间.,其中例发生输尿管穿孔行留置双管,
多选择。输尿管镜硬镜结合钬激光治疗输尿管结石是世例合并明显的输尿管狭窄改行开放性手术或腹腔镜下输
纪年代国外已经广泛应用的一项新技术,近年在国内此尿管切开术后治疗成功。例输尿管结石部分上移至肾盂,
项技术也开始得以引进应用,取得比较大的发展【。选择形成肾盂结石,术后联合使用体外碎石进行处理,每个患
例输尿管结石患者均采取输尿管镜硬镜结合钬激光治者都随访一个月,全部患者结石排净,结石排净率为
疗,疗效显著,现将结果报告如下。%,术后无明显泌尿系统损伤表现如血尿以及其他不良
资料与方法反应发生。
. 一般资料讨论
选择我院泌尿外科收治的例输尿管结石患者,男输尿管结石是很常见的泌尿外科疾病,是尿石症的一
例,女例,年龄岁,。按输尿管结种,和肾结石一样属于上尿路结石,结石的成分以草酸钙
石部位分类:左侧结石例,右侧结石例,双侧结石结石最为常见,其形成原因尚不清楚,输尿管在解剖上有
例。按输尿管结石数目分类:单发结石例,其中上段三个生理狭窄,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管
例,中段例,下段例;多发结石例,结石大小不等, 处及输尿管膀胱壁段,这三个部位是输尿管结石的好发部
最小.×.,最大.×.,所有患者均在位,输尿管结石左右侧发病率大致相同,双侧输尿管结石
入院后通过详细的病史询问、典型的临床表现和体征以及约占% %。输尿管结石主要引起肾绞痛和血尿,其程
超、静脉肾盂造影及逆行插管造影、、输尿管镜等辅助度与结石部位、大小、数目、活动程度及有无损伤、感染、
检查得以确诊为输尿管结石。且结石数目、大小、梗阻部梗阻等因素有关由于输尿管结石复杂多变,其治疗方法
位等均得以了解。也有很多选择,最近几年输尿管镜硬镜结合钬激光技术在
. 治疗方法国内得到普遍发展,钬激光具有非常优秀的碎石功能,使