文档介绍：实用临床医学年第卷第期锄,,,
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输尿管镜下钬激光碎石术
治疗输尿管结石例临床分析
肖志刚
井冈山市第二人民医院泌尿外科,江西井冈山
摘要:目的探讨输尿管镜下使用钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法对例输尿管结石患者在
输尿管镜下采用钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果例患者一次手术碎石成功例,例
进镜未成功,一次手术碎石成功率为.%。术中未出现输尿管损伤、穿孔及输尿管黏膜撕脱等并发症。手术时间为
~,术后住院时间~。术后周复查双输尿管超或线腹部平片,证实无结石残留,结石排净率为
%。例进镜未成功患者中,例因前列腺增生,膀胱颈抬高,输尿管镜无法进入输尿管口而改行开放手术;例因
炎性肉芽组织包裹结石,予切割、汽化后,出血较多,术中视野不清,并发输尿管穿孔后改行开放手术;例因输尿管
迂曲明显并扭曲成角畸形,输尿管镜无法通过改为输尿管切开取石术。无大出血、高热、漏尿及术后急性肾功能不全
等并发症。结论在输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种操作简单、安全、术后并发症少及效果好的方
法。
关键词:输尿管镜;钬激光碎石术;输尿管结石
中图分类号:. 文献标志码: 文章编号:———
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收稿日期:——
作者简介:肖志刚一,男,学士,主治医师,主要从事泌尿外科临床研究。
· 实用临床医学年第卷第期,,.
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输尿管结石是泌尿外科最常见和多发病之一, 规留置双管,周后复查线腹部平片以了解碎
其治疗方法各异。传统的开放手术已逐渐被微创腔石效果及双管位置,个月后在膀胱镜下拔除双
镜手术所取代。近年来,随着钬激光治疗新技术的管。
,钬激光碎石术已
结果
成为治疗输尿管结石的一个重要手段。年
月至年月。井冈山市第二人民医院泌尿外例患者一次手术碎石成功例,例进
科对例输尿管结石患者在输尿管镜下采用钬镜未成功,一次手术碎石成功率为.%。未造成输
激光碎石术治疗,取得了良好的效果。尿管的损伤。术中未出现输尿管损伤、穿孔及输尿
管黏膜撕脱等并发症。手术时间为~,平均
对象与方法
;术后住院时间~,平均。术后周
. 研究对象复查双输尿管超或线腹部平片,证实无结石残
选择在本科治疗的输尿管结石患者例,男留,结石排净率为.%。例进镜未成功患者中,
例。女例,年龄~岁,平均岁。结石直例因前列腺增生,膀胱颈抬高,输尿管镜无法进入
径为,平均.;结石停留时间为~ 输尿管口而改行开放手术;例因炎性肉芽组织包
.年,。其中右输尿管结石例,左裹结石,予切割汽化后,出血较多,术中视野不清,
输尿管结石例。双输尿管结石例;输尿管上段并发输尿管穿孔后改行开放手术;例因输尿管迂
结石例,中段结石例,下段结石例。合并曲明显并扭曲成角畸形,输尿管镜无法通过改为输
息肉及肉芽组织包裹结石例,输尿管狭窄例尿管切开取石术。例患者术后出现程度不同的肉
狭窄段长度为.~.。例曾行体外震波碎眼血尿,均在—后消失,无大出血、高热