文档介绍：六病区
PDCA循环管理法在降低抗生素使用率中的应用
P(plan)
主题选定
原因分析
改进方案
%
1
2
主题选定: “F”阶段—现状调查阶段
%
3
抽查病历发现存在用药指征不严格及过度用药情况
主题选定: “F”阶段—现状调查阶段
科内目标
<35%
“O”阶段——成立CQI小组
成立科室抗菌药物临床合理使用持续改进小组
组长:邢玉龙
;刘秀玲
;邢建东
,部分存在无指征使用的问题。
1
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原因分析(主观):“C”阶段——科室抗生素使用率调研和头脑风暴
3
,对使用抗菌药物不能合理掌握适应证及用法。
,对整体使用率没有认识,不能认识到
抗菌药物管控的重大意义。
我科很多心衰患者合并有呼吸道感染。
1
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原因分析(客观):“C”阶段——科室抗生素使用率调研和头脑风暴
3
抗菌药物的三级管理制度实施不到位。
科室制度、考核不到位、发现问题科室反馈不到位
改进方案:“S”阶段——选择流程改进的方案
拟定并选择改进方案:
;
、病情及并发症决定是否使用;
、病情及并发症合理使用;
;
加强宣传,提高认识,每月科室召集全体医师进行开会,通报存在
问题,并制定《抗菌药物管理办法》。
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改进方案: “P”阶段——计划阶段
科室通过培训,学****抗菌药物的使用相关知识,并从多方位
层面解读如何抗菌药物。
3
成立科室抗菌药物的使用权限,严格按照分级管理权限用药,定期
抽查本科室人员用药情况,并与考核挂钩。