文档介绍：酶与疾病诊断的关系
目录
酶的定义及作用
酶与疾病的诊断方法
乳糖酶与疾病的诊断
谷胱甘肽硫——转移酶与疾病诊断
酶的定义和作用
酶:指具有生物催化功能的高分子物质
在酶的催化反应体系中,反应物分子被称为底物,底物通过酶的催化转化为另一种分子
几乎所有的细胞活动进程都需要酶的参与,以提高效率
大多数的酶可以将其催化的反应之速率提高上百万倍。酶作为催化剂,本身在反应过程中不被消耗,也不影响反应的化学平衡
酶有催化作用,也有抑制作用。与其他非生物催化剂不同的是,酶具有高度的专一性,只催化特定的反应或产生特定的构型
酶与疾病的诊断
通过酶活力变化进行疾病诊断
酶
疾病与酶活力变化
淀粉酶
胰脏疾病,肾脏疾病时升高;肝病时下降
脂肪酶
急性胰腺炎,活力明显升高;胰腺炎、胆管炎患者,活力升高
胃蛋白酶
胃癌,活力升高;十二指肠溃疡,活力下降
乳酸脱氢酶
肝癌、急性肠炎、心肌梗塞,活力显著升高;肝硬化,活力正常
葡萄糖氧化酶
测定血糖含量,诊断糖尿病
胆碱酯酶
肝病、肝硬化、风湿等,活力下降
酶与疾病的诊断
用酶测定体液中某些物质的变化诊断疾病
酶
测定的物质
用途
葡萄糖氧化酶
葡萄糖
测定血糖、尿糖,诊断糖尿病
尿素酶
尿素
测定血液、尿液中尿素的量,诊断肝脏、肾脏病变
谷氨酰***酶
谷氨酰***
测定脑脊液中谷氨酰***的量,诊断肝昏迷、肝硬化
胆固醇氧化酶
胆固醇
测定胆固醇含量,诊断高血脂等
DNA聚合酶
基因
通过基因扩增,基因测序,诊断基因变异、检测癌基因
乳糖不耐受?
当乳糖酶缺乏时,未吸收的乳糖停留在肠腔内,使肠腔内渗透压升高,导致细胞外液水分流肠腔,肠腔内液体量增加可促进肠蠕动,引起水样腹泻。同时,未消化的乳糖到达末段回肠和结肠时,一部分被肠内细菌发酵。
乳糖酶缺乏的影响
儿童乳糖酶缺乏的状况
对体格发育的影响
对于钙和铁的吸收
症状评分
方法:观察并记录受试者进食负荷剂量乳糖8小时后胃肠道反应(包括腹泻、腹痛、腹胀或排气增加),采用症状反应记分(SRS)
缺陷:该方法缺少特异性,常受个体差异及判断主观性等影响,甚至把肠激惹综合征误诊为乳糖不耐受。
评分标准:乳糖负荷剂量***50g,,最大剂量≤40g
空肠活检与酶测定
方法:计算乳糖酶/蔗糖酶的比值
标准:该比值≤
注意:绝对值<5IU每克蛋白或<,活检必须每次进行组织分析,以便区别是否是肠道疾病引起的继发性乳糖酶缺乏。此方法属侵人性检查,多用于个案研究。