文档介绍：北京市肠道门诊管理
北京市昌平区疾病预防控制中心
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一、北京市肠道门诊规范
二、09年肠道门诊存在问题及10年工作要求
三、霍乱疫情处置
四、肠道门诊早期预警监测信息系统的使用
场所要求:
(一)感染性疾病科应设置在医疗机构内的独立区域。
(二)布局
1、肠道门诊及肝炎门诊必须与发热门诊完全分隔。与普通门(急)诊相隔离,门诊入口应设有醒目的标志。
2、病人就医、医务人员出入诊疗区域通道应分开、无交叉,各出入口应有醒目标志。
3、门诊内应明确划分污染、半污染和清洁区,三区应相互无交叉,并有醒目标志。
4、对病人进行诊疗的区域均为污染区。诊疗区域内应设有病人专用厕所,观察室,治疗室,化验室,挂号、收费、药房、医疗废物集中暂存场所等。
诊疗区域内的医疗废物集中暂存场所应有明显标志,每天至少清运一次,保持场所的清洁卫生。
医务人员更衣室设在半污染区,半污染区域内应具备污染衣物收集盛放容器、手消毒设施。
工作人员休息室应设在清洁区。
人员配置
(一)专区人员要求:肠道门诊固定大夫至少3人(不包括兼职人员),主治以上职称的至少两人。固定护士至少4人,主管护师以上的至少2人。固定检验人员至少3人,主管检验师以上的至少2人。固定消毒人员2人。
(二)专室人员要求:肠道门诊固定大夫至少2人(不包括兼职人员),主治以上职称的至少1人。固定护士至少3人,主管护师以上的至少1人。固定检验人员至少2人,主管检验师以上的至少1人。固定消毒人员至少1人。
肠道门诊人员要求
1、肠道门诊所有工作人员均有当年辖区内CDC发放的肠道传染病诊治及报告培训证明,并有培训笔记。工龄少于1年者不得到肠道门诊独立工作。
2、肠道门诊医生、护士、检验、消毒人员等应相对固定,不得随意更换,如需更换,必须先经辖区CDC的培训及认可。
3、肠道门诊医务人员要熟练掌握霍乱及一般常见肠道传染病的诊断标准、治疗及抢救知识。
4、检验人员要熟练掌握标本的采集、霍乱弧菌悬滴、便培养等检验程序及操作技能。
5、消毒人员要掌握肠道门诊日常和疫情发生后的消毒技能。
设施配置
肠道门诊内的必须设有流动水洗手装置,水龙头开关应为非手触式;
检验室应配备普通冰箱、温箱、暗视野显微镜等必须设备;
诊疗区域内至少设有一台能够上网的电脑;设有一台传真机。
应安装纱窗、纱门、采取有效的防制蚊蝇等病媒昆虫措施。
保持诊疗环境、门把手等表面的清洁,禁止使用易于藏污纳垢、不便清理、不便于消毒处理的地垫、水龙头及门把手包绕物。
药品配置
抢救药品要求:抢救药品摆放的位置不要与诊疗室距离太远,病人一旦出现危重情况便于及时抢救。抢救药品要定期检查,防止出现过期药品。
药房要求:肠道门诊规模达到专区的医院,必须配备肠道门诊专用药房。
消毒要求
1、必须具有必备的各种卫生消毒设施;
2、制定消毒隔离制度,诊疗区域内工作人员应熟练掌握并严格执行消毒隔离制度;
3、制定消毒隔离工作程序,并张贴在肠道门诊醒目位置;
4、对环境、物体表面、排泄物、织物,穿刺、注射部位皮肤及医务人员手部消毒,应选择合适的消毒剂,使用合适的方法消毒;感染性医疗废物处置,按《医疗废物管理条例》执行;
5、定期开展防蝇灭蝇及灭蟑螂的工作。