分析甲功化验单 【PPT课件】.ppt

文档介绍：如何分析“甲功”化验单
东辽县医院
史丽
临床常用甲状腺功能检测方法
甲功三项
甲功五项
甲功八项
甲功三项:
甲状腺激素测定:
FT4 、FT3 、TSH
甲功五项:
甲状腺激素测定:
TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH
甲功八项:
甲状腺激素测定:
TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH
甲状腺自身抗原抗体测定:
TG、TGA、TMA
甲状腺激素的合成及释放下丘脑-垂体-甲状腺轴(图)
下丘脑
↓ TRH
垂体
↓ TSH
甲状腺
↙↘
T4 → T3
↘ rT3
血清TSH
反映甲状腺功能的最敏感指标,它的改变发生在T4、T3水平改变之前。亚临床甲状腺功能异常时仅有血清TSH的改变,血清甲状腺激素正常。
是目前最常用、最具临床意义的诊断甲状腺疾病的检测项目。
反映甲状腺功能的血清激素包括:
TT4、TT3、FT4、FT3
反映循环中甲状腺激素水平的指标,其异常说明已经存在显性甲状腺功能病变。
血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素结合球蛋白浓度的影响,其诊断价值低于血清FT4、FT3;
血清TT4、FT4与TT3、FT3相比,评价甲状腺功能时前两者的意义大于后两者,因为T4全部由甲状腺产生,它可以直接反映甲状腺的功能。而T3仅有20%由甲状腺产生,另80%产生于外周组织(由T4转换而来);
甲减时T3可正常,因此用T4诊断甲减;
对于诊断T3型甲亢(此部分T3由甲状腺产生),TT3、FT3有独特的作用。