血尿与蛋白尿aPPT课件.ppt

文档介绍：血尿与蛋白尿
自治区第二济困医院
孟辉
尿异常
尿量异常
尿量异常
排尿异常
尿成分(性质)异常
尿色异常(药物、食用色素、血尿)
蛋白尿
……
血尿

Hematuria
尿色异常
赤橙黄绿青蓝紫粉白黑荧光
红色尿
药物:利福平
血尿:肉眼血尿
肌红蛋白尿
血红蛋白尿
尿沉渣镜检红细胞
尿沉渣镜检红细胞
血尿:清洁中段尿离心(10ml,1500转/min,5min)后,镜检红细胞>3/HP(10*40),肉眼血尿可呈现满视野红细胞。
肉眼血尿的颜色因尿中含血量和酸碱度的不同而
有差别:
出血多: 尿色深浓;
酸性尿: 呈棕黑色、棕色、酱油色或深茶色,
RBC中的血红蛋白较快溶于尿中;
碱性尿: 呈鲜红色、粉红色或洗肉水样;
低渗尿:RBC体积增大,易破坏崩解。
血尿
血尿应以镜检为标准,潜血阳性而镜检阴性原因有:
①血红蛋白、肌红蛋白尿;
②有氧化剂如用家用漂白剂清洁器具后留尿;
③尿中红细胞溶解破坏:标本留置过久;
④低比重尿、碱性尿。
病
因
肾小球源性血尿
非肾小球源性血尿
尿
血
肾脏病学第3版,王海燕