文档介绍：护理伦理与法规案例分析
五个步骤
(1)阅读案例——对案例提供资料进行研究与
阅读,读3~4遍,从整体上把握。
(2)寻找问题——把问题列出来,逐段逐句
分析;分清主次问题。
(3)分析问题——这些现象说明了什么问题,
上升到理论思考。
(4)提出解决问题的方法和途径
(5)案例分析结论
怎样分析案例
某医院急诊科收治一名脑出血病人行开颅手术,术后连夜送至重症监护室。重症监护室护士刘某认真仔细护理病人,随时监测生命体征,应对病情一切变化,以提高抢救成功率为目标。次日凌晨4 时,护士发现病人突然出现呼吸急促达32次/分,脉搏快而弱,血压低至60/40Hg,双侧瞳孔不等大,她预感到颅内出血,一边迅速向值班医生报告,一边打开呼吸机,做好二次手术的一切准备工作。故二次开颅手术进展及时顺利,证实了病人脑部又有一动脉破裂出血,由于发现早,医护密切配合,手术成功,病人得救。请对护士刘某行为作出道德评价。
【答案提示】:重症监护室刘护士行为:其一符合动机与效果统一,她既有救治病人的良好的动机,行动后又产生了好的效果;其二符合目的与手段的统一,刘护士不仅有抢救的目的,而且采取一边迅速向值班医生报告,一边打开呼吸机,做好二次手术的一切准备工作,手段也是十分妥当;其三由于发现早,医护密切配合,符合医护关系伦理中“平等与协作”,故二次开颅手术顺,病人得救。
案例2
案例1
对此,我们应依据怎样的原则、规范和标准为指导来选择符合医学道德的行为、用怎样的医学权利、义务和情感去对待这个残疾的患者呢?也就是说,医务人员在医疗实践中,不可避免的要遇到各种矛盾,要妥善处理这些矛盾,就必须学****掌握医学伦理学的规范体系。
任务二:认识护理道德的基本原则
案例2
2000年9月15日下午,新疆石河子市22岁的未婚女青年张萍(化名)在男友的陪同下,到石河子医学院某附属医院作人工流产手术。挂号后,张萍到二楼妇产科就诊。门诊医生询问了情况,要求他们买病历本,张的男友遂又去了一楼。这时,值班女医生孙某让张萍到里间检查室***服。张萍掩上门,脱下裤子,躺在检查床上。一会儿,孙医生推门进来,向门外叫了一声:“你们进来吧!”20多名身穿白大褂的男男女女鱼贯而入,让全身脱得只剩下一件短袖衫的张萍羞得曲起下身。
任务二:认识护理道德的基本原则
案例2
张萍扭过脸要求孙医生让这些人出去。孙医生说,这些是见****生,没什么;并要求她躺好,否则没法看病。张萍只得任孙医生一边触摸着她的下身,一边向见****生讲解各部位的名称、早孕症状和检查程序等。
任务二:认识护理道德的基本原则
案例2
解读
病人自主权:知情同意权,保护隐私权。
病人义务:配合临床教学义务。
医务人员医疗自主权:临床诊疗权,组织教学权。
医务人员义务:告知义务,求得承诺义务,
保护隐私义务,临床教学义务。
权利义务冲突及其化解:关键——病人配合临床
教学的义务如何确定与
把握(刚性义务还是柔
性义务)?病人自主权
如何让与?
任务二:认识护理道德的基本原则
护理道德基本原则
是护理道德规范体系的总纲和精髓,是衡量和指导护理实践活动的道德标准。
护理道德规范是在护理道德原则的指导下,调节各种关系的具体的职业行为准则,人们常常用应该或不应该来表述。
任务二:认识护理道德的基本原则
护理道德基本原则
自主原则
不伤害原则
行善原则
公正原则
任务二:认识护理道德的基本原则