先天性马蹄内翻足（PPT演示稿）.ppt

文档介绍：先天性马蹄内翻足
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解剖知识
足的底部有纵弓和后弓,由7块附骨和5块跖骨构成其外形。足部诸骨借关节囊和韧带联接。关节囊的松紧和韧带的弹性对维持足的外形起重大作用。
解剖知识
胫前肌、胫后肌和腓骨肌在行走过程中影响足的外形。
病因病机
先天性马蹄内翻足的确切病因尚不清楚, ①遗传因素。常有家族史,调查结果显示:先天性马蹄内翻足的家族第一代亲属的发病率高出人群20倍以上。
②发育异常。跗骨内的原始胶质缺陷,腓骨肌止点和发育不良或认为是由于胎儿足部在子宫内体位异常,同时子宫内羊水减少,使子官体积变小,引发马蹄内翻足。
③神经异常。有研究表明在电子显微镜下检查,足内在肌,外在肌有神经异常所引起的肌肉超微结构的变化,这种变化使足部肌肉失去平衡。
先天性马蹄内翻足畸形
①足前内翻、内收;
②足跟内翻;
③踝与距下关节蹠屈呈马蹄畸形,有时有高弓畸形
临床表现
僵硬型: 畸形严重,足跟小,下垂和内翻极为明显,呈棒形。足前部也有内翻内收,踝和足跟内侧有明显的皮肤皱褶。当被动背伸外翻时呈僵硬固定,此畸形不易矫正,常伴其他先天畸形。