文档介绍：小儿高热惊厥的急救与护理
急诊科
张美苑
患儿在输液十分钟左右突发抽搐,表现为牙关紧闭、双眼凝视、上翻,四肢痉挛,意识不清。。C,已服退热药,家属非常惊慌,认为是发生了输液反应,请问您判断该患儿出现的是什么状况?
判断:高热惊厥
为什么要关注小儿高热惊厥
属儿科常见急症,发病率为3%~5%,复发率为30%~40% ,如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育甚至危及生命。本科抢救病例中90%以上为高热惊厥。
教学内容
小儿高热惊厥的概念.
小儿高热惊厥的临床表现.
小儿高热惊厥的治疗原则.
小儿高热惊厥的急救与护理
.
4
1
2
3
5
教学目标
了解小儿高热惊厥概念
了解小儿高热惊厥治疗。
熟悉小儿高热惊厥临床表现
重点掌握小儿高热惊厥的急救护理。
什么是小儿高热惊厥
凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥
临床表现
先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失;抽触的严重程度并不与体温成正比,应及时进行抢救并加强护理
急救与护理要点
就地抢救,侧卧位,解衣领,松解衣物,指腹按人中(忌强力按压)
保持呼吸道通畅用开口器、压舌板或口咽通气管置臼齿间,头偏一侧,防舌咬伤和窒息
吸氧(流量6-8升/分)
报告医生,协助对症处理
迅速建立静脉通路,保证及时正确用药,尽量用留置针
保证环境安静安全,避免噪音及过多搬动
观察抽搐时间、伴随症状,注意神志、意识恢复情况,抢救后做好记录
抽搐时患儿多伴有大小便失禁,故要保持床单元和患儿衣服的清洁
急救与护理
保持呼吸道通畅惊厥发作时即刻松开衣领,患儿取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误吸造成窒息。必要时定时吸痰,动作轻柔,以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。
保持呼吸道通畅是治疗惊厥发作时的关键,其方法要熟练掌握