文档介绍：如何培养医学见习生临床思维能力
黄岛区人民医院 266400
摘要:医生能力核心内容是临床能力,而临床能力培养是一个长期连续不断的学习、教育、实践积累过程。在临床实习阶段应重点关注专业知识及技能的培训,因为标志着临床水平高低的最重要、最基本的能力是临床思维能力。现就如何在临床实习阶段提高医学生的临床思维能力讨论如下。
关键词:医学生;临床;思维能力
学生通过临床见习要把所学的基础理论知识在临床实践中进行印证,加深对医学理论知识的理解,并在临床实践中培养良好的临床思维能力。临床思维方法就是临床医生在诊断疾病的过程中,利用所获得的有关疾病的感性资料,包括病史、体征、实验室及影象学检查,结合自己的知识与经验,用科学的思维方法来分析、综合,最终达到正确的诊断。
一、临床思维能力
临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以病人为中心,通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到第一手资料,借助所有可利用的最佳证据和信息,结合病人的家庭与人文背景,将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断,形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。正确的临床思维在临床实践中具有极其重要的意义。临床思维是诊治疾病的核心,正确的临床思维是理论和经验在具体病人身上的结合。外科专家曾九宪认为“操作技巧虽然与手术成功有关,更重要的成功原因是诊断无误,手术适应症准确,手术方案得当等,要做到这些,就需要学习正确的思维方法。”及时准确的诊断和果断合理的治疗无不需要临床思维去分析、运筹与决断。医生只有掌握了科学的临床思维方法,才能适应复杂的临床工作,成为一名合格的医生。医生能否掌握规范的临床思维方法,具备良好的临床思维能力,很大程度上有赖于是
否经过严格的临床思维训练。对于医学生而言,加强临床思维能力的培养十分重要。医学生进入临床后其个人成长的速度和发展程度存在很大差别,究其原因,注重临床思维能力的培养提高是至关重要的一个方面。培养良好的临床思维是一个终身的过程,加强临床思维能力的培养将为培养合格医学人才奠定良好基础。
医学生只有在学会并掌握一定的临床思维程序和方法,不断提高自己对疾病作出正确诊断的能力,选择有效的治疗方法,使自己对疾病的认识逐步由感性认识上升到理性认识,才能在临床实践中不断积累经验,更好的服务于患者。
二、如何培养医学生科学的临床思维能力
1、将临床思维的培养贯穿在医学教育的始终
医学生临床思维能力的提高并非只局限于临床实习阶段,而应贯穿在整个医学教育过程中。从医学生入学开始,就要通过专业思想教育,使之意识到临床思维能力的重要性,把思维能力的提高与专业知识的学习相结合。没有扎实的临床理论知识基础,临床思维则无从谈起。医学生在成长过程中,要掌握扎实的基本理论、基本知识和基本技能,才能在临床中结合实际灵活应用,积极地去发现问题、分析问题、解决问题,为培养科学的临床思维能力奠定坚实的基础。要加强人文社会科学教育,促进医学生形成正确的思维方式和思辨能力。
2、创新实习带教方法
毕业实习是培养医学生临床思维能力最关键的阶段,因此,要创新实习带教方法,通过富有针对性、启发性、质疑性的教学,调动学生的积极性,鼓励学生积极思考,激发学生的思维,提高医学生临床思维能力。一