文档介绍：急性盆腔炎症
de 护理
昆明医科大学护理学院
杨阳
目录
♫盆腔炎的定义
♫引起盆腔炎症的两个主要病原体
♫盆腔炎症的常见类型
♫盆腔炎的分类和关系
♫急性盆腔炎症
♪急性盆腔炎症的病因
♪急性盆腔炎症的临床表现
♪处理原则
♪举实例证明急性盆腔炎症并提出护理要点
总结
WHA IS 盆腔炎?
女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎:包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
一是来自原寄居于阴道内的菌群,包括需氧菌和厌氧菌。
一是来自于外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、结核杆菌、绿脓杆菌等。
引起盆腔炎症的两个主要病原体
盆腔炎最常见的是输卵管炎和输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。
女性容易患各种炎症是因为:,后与肛门相邻,易受污染。、阴道是各种性交,分娩及各种宫腔操作的必经之道,易受外界病原体的感染。,身体免疫功能下降等,都有可能导致生殖道的感染产生疾病。
盆腔炎是生育期的妇女的常见病,多发生在已婚妇女的性活跃期。
盆腔炎症的常见类型
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,称为急性盆腔炎。根据其病变部位的不同分为:急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎等。
急性盆腔炎发病急,病情重,并使进展迅速,可发展为脓毒血症、败血症、感染性休克。
急性盆腔炎症
(1)产后或流产后感染:孕妇若分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
(2)宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等,由于术前有性生活或手术消毒不严格,或患者术后不注意个人卫生,都可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
(3)经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
(4)感染性传播疾病:若早年性交,或多个性伴侣等都可使病原体传播发生交叉感染引发盆腔炎。
(5)邻近器官炎症蔓延:女性发生阑尾炎、腹膜炎时,炎症可以通过直接蔓延至邻近的盆腔,引起盆腔炎症。
急性盆腔炎症的病因
发病时下腹痛伴发热,重者可由寒战、高热、头痛、食欲不振等;并且病呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。妇科检查:阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流;后穹窿处有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体增大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。B超:显示盆腔有渗出或炎性包块。血象:可见WBC明显增高。
急性盆腔炎症的临床表现
处理原则
主要以支持疗法、中药治疗、药物治疗、手术治疗的方法控制炎症,消除病灶。