石膏固定的护理.doc

文档介绍：石膏固定的护理
吴桂荣
(广东省佛山市顺德区桂洲医院外一科广东佛山528305)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)12-2188-01
打石膏病人的护理
1注意事项
。颜色是否发紫、发青,发冷、肿胀,感觉麻木或不正常、疼痛都时向护士长或负责医生报告。可采取石膏正中切开,局部开窗减压等措施,不要随便给镇痛剂。
,不应覆盖被物,以促其速干。冬天用支被架支起被物。
,避免在石膏上压出手指的凹陷来。
,将须患肢抬高,以预防肿胀及出血,下肢可用枕垫垫起,使患处高过心脏15cm,上肢可用枕垫或悬吊法。
,可能是由于局部石膏包扎太紧,产生压迫。若不予以重视,不及时加以检查及作减压处理,则过一段时间,该处因受压麻痹而不再感觉疼痛,以后可发展成局部组织坏死、溃疡形成,进而能嗅到石膏内有气味泛发出来。
。如发热,石膏内发出腐臭气味,肢体邻近淋巴结有压痛等。
2常见并发症
石膏固定以后和小夹板外固定一样,如果不注意,仍然可能发生这样或那样的并发症。一般常见的并发症有以下几种。
,虽然里面有一层棉花,但是在骨骼突出部位仍然会出现压迫现象。如果压迫时间过长,会导致皮肤溃烂,形成溃疡。
因此病人如果感觉石膏内某些部位持续疼痛时,就要注意有无压迫性溃疡。
,导致压迫性神经瘫痪。如下肢石膏压迫腓骨小头处,容易引起腓总神经瘫痪;前臂石膏压迫了桡神经,容易引起桡神经瘫痪。因此,石膏固定后如果发现肢体麻木、疼痛、手指足趾活动障碍时,可能是压迫性神经瘫痪的早期症状。
肢体缺血性挛缩石膏管内没有松的空间,如果石膏绷带太紧,或是肢体肿胀严重,就会导致骨筋膜室综合征,造成肢体缺血性肌挛缩或肢体坏死。此种并发症非常严重,因此切不可掉以轻心。
(石膏背心、