心肌损伤标志物1PPT课件.ppt

文档介绍：急性心肌梗死及其标志物检测
急性心肌梗死的发病机制
急性心肌梗死的临床表现
急性心梗的实验室检测
急性心梗的发病机制
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,是冠
状动脉血供急剧减少或中断,使心肌严重
持久缺血而发生的心肌坏死
急性心梗的临床表现
1、疼痛:最先出现和最突出的症状,部位为胸骨,可向左肩、左臂放射。
2、全身症状:发热,心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,体温升高,一般小于39℃
3、胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、
呕吐和上腹胀痛,重症者可发生呃逆。

4、心律失常:见于75%~95%的病人,室性心
律失常最为多见,尤其是室性过早搏动
一、心肌酶谱检测
二、心肌蛋白检测
三、心肌血管标记物检测
一、心肌酶谱检测
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
肌酸激酶(CK)
肌酸激酶同工酶(CK—MB)
乳酸脱氢酶(LDH)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
急性心肌梗塞(AMI)后6—8小时,血中AST增高,18—24小时到达高峰,4—5天后恢复正常。其值与心肌梗死范围和程度有关,若再次增高提示梗塞范围扩大或新的梗塞发生。
主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。