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供应管理支撑,实施医共体管理。目前,医院对xx个乡镇卫生院实行紧密型医共体管理,对xx个乡镇卫生院实行松散型医共体管理。成立了以院长为理事长的医院理事会,以党委书记为监事长的医院监事会,组建基层卫生管理中心,出台了《中心医院医共体成员单位绩效考核管理方法》等x项规范性文件。紧密型医共体内卫生院院长均由中心医院委派,规章制度、技术规范、人员培训、绩效考核等方面执行统一标准。一个尺度量长短,既能够规范基层管理秩序,又保证了医疗质量。 供应资源支撑,加大投入保障。在市政府投资xxxx余万元,改善了卫生院设备设施的基础上,医院又投资了xxx余万元,对松树和李官两个中心卫生分院手术室进行全面改造和设备更新,配备了全新的手术床、手术显微镜等设备,使它们具备手术的力量。目前,两家卫生院已开展手术xxx余台次,解决了老百姓就近就医手术的医疗需求。 供应技术支撑,实现优质资源下沉。根据填平补齐、优化整合的原则,医院遴选了xx余名中高级医疗卫生技术人员到紧密医共体乡镇卫生院工作。实行医生轮转制和专家坐诊制,xxx余名专家对接出诊的卫生院,依据预约申请组建专家团队到乡镇手术,让老百姓在家门口就能接受三级医院的专家服务。为解决基层人手短缺难题,医院选聘乡镇卫生院院长、护士长各xx人, 聘请医护及公共卫生人员xxx人,补充到乡镇卫生院和社区卫生服务中心,为工作开展打下坚实的人才基础。实行"师带徒'导师制模式和"x+N'式导师学员"融合式'培训,组建讲师团定期到分院进行专科培训授课,打造"同质化'医护人员队伍。 加强远程会诊系统建设,开展远程技术指导。医院为全部卫生院安装了HIS、LIS、电子病历系统、远程会诊系统,实现医学影像、心电诊断和超声远程诊断、远程会诊。检验结果上下互认,总院与紧密型医共体卫生院执行统一质控标准,乡镇卫生院不再配置放射、超声、心电图诊断医生,缓解了总院和乡镇卫生院人员配置上的压力。仅20xx年,网络心电诊断就达到xxxxx人次,影像PACS诊断xxxx人次,超声远程诊断xxxx人次,试验室集中化检验xxxxx人次。 二、强内功,力争"牵好头' 医院担当全国县级公立医院综合改革试点任务以后,依据xx市政府出台的实施方案,制定了配套制度,对法人治理、绩效安排、人事制度等管理进行明确规范,提高医院运行效率,建立起符合实际的现代医院管理制度。 医院领导班子拥有相应的经营权、决策权、人事管理权、薪酬安排权,经营决策更加敏捷高效,强化了医院自主权。医院建立了能进能出、能上能下的用人机制,在待遇保留、职称评审、职务晋升、评先评优等方面对人才予以大力保障和支持,增加了医院吸引力,引进高端人才xx余人,x名专家被聘为医学院校兼职讨论生导师,xxx名专家被聘为医学院校兼职教授。实行全员目标年薪制,实现了按岗聘用、合同管理、薪酬嘉奖,并向一线岗位、重要岗位倾斜,大幅提高员工收入待遇,调动了工作乐观性。 依据市、乡、村功能定位,医院把提高急危重症救治力量放在重要位置,调整学科整体布局。通过"横向拓展'"专科细分',新增四周血管外科、介入综合科等xx个学科、亚学科,疾病诊疗向精细化、精深化方向进展。通过"重点突破',打造符合区域疾病谱特点的、优势领先的重点学科,已有x个学科被确定为大连市二级医学重点学科。医院腔镜微创技术、心血管和外周血管介入技术已经形成专科特色,大脑动脉狭窄介入治疗术已完成xxx例,介入治疗今年上半年已完成xxxx例,三、%。建立多学科会诊模式,20xx年还特地成立了MDT门诊,每年会诊达xxx余例。 加强对外技术协作,与xx高校附属盛京医院等建立技术协作关系,加入由xx医科高校附属其次医院牵头成立的医疗联盟,成为首批xx家紧密型成员单位之一,并与xx医院、xx医院等多家军地医院开通了远程影像会诊、远程病理睬诊等项目,已完成远程会诊xxx次。 三、转角色,医防在融合 根据"科学引导、分级管理、资源共享'的原则,推动分级诊疗落实,医院制定了双向转诊工作制度,建立明确的双向转诊标准,科学进行病种分级;确立了预约诊疗制度,成立预约诊疗中心,并在门诊大厅开设专用窗口,为双向转诊患者供应"一站式'服务。自20xx年正式启动双向转诊以来,医共体上下转诊患者达xxxx余人次,医院、乡镇卫生院收入和门诊总量均实现双增长,呈现出双赢的局面。 加强医疗服务模式建设,提高预防保健力量。树立"大健康'理念,把以治病为中心向以人民健康为中心转变。利用医院平台做实基本公共卫生服务,牵头对全市城乡居民进行健康信息采集。目前,已为xx余万人建立健康档案,每年组织健康体检x万余例,为重病、慢病预防奠定良好的基础。 加大健康宣扬工作力度,年均组织健康辅导、免费义诊近百场次,发放宣扬品x万余份,受众xx万余人次。乐观推广家庭医生签约服务,组建家庭医生团队xxx个,辖区内常住居民签约率达到xx%以上。 目前,紧密型医共体建设日渐成熟,已初步形成小病在乡镇、社区,大病进医院的就医格局。紧密医共体内乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务力量提升,患者在家门口的乡镇卫生院就近治疗、就近手术,大幅度降低了就医成本,群众获得感明确提升。有关推动医共体建设工作状况汇报篇5 根据根据国家、省、市高质量推动紧密型县域医共体建设工作要求,为确保全县紧密型县域医共体各项工作目标任务的落实和实质性运行,今年以来,县委、县政府把紧密型县域医共体建设作为最大的政治责任、民生工程和进展机遇,仔细履行医改职责,围绕工作重点、工作难点探讨解决方法,不断创新工作思路,稳步推动各项工作的落实落地,取得了紧密型县域医共体建设阶段性成效。现将工作开展状况和大家作一沟通。 一、强化组织保障,实施高位推动机制。 县委成立了医共体管理委员会,始终坚持县委书记、县长双主任挂帅,并由1名人大常委会副主任和1名主管副县长双副主任亲自抓的医共体高位推动机制,为县域医共体工作开展供应组织保障。县卫健委成立医管委办公室,牵头抓总,统筹协调医共体各项日常工作的开展。县财政、医保、人事、编办、发改等成员单位各司其职,亲密协作,推动医疗、医药、医保、医改的联动和高效运行。医管委坚持每月组织召开医共体推动工作会议,制定推动方案,建立按时间节点要求工作推动台账,协调解决工作中遇到的难点堵点,针对医共体建设重点工作未完成的清单,医管委主任现场办公,准时讨论整改落实方法,保证了各项工作的有序开展。 二、党建引领,打造一体化管理链条 一是落实县域医共体建设中党委领导下的院长负责制。成立了医疗健康总医院党委,由卫健委主任兼任党委书记,将17家医共体成员单位的14个党总支、党支部和317名党员划归总医院党委管理。成立了医疗健康总医院,组建了由党委书记、总院长、副院长及院委成员组成的医疗健康总医院院委班子。建立了医共体内党委对重大决策、人事任免、问责追责、评优评先决策机制和总医院业务开展、绩效考核统一管理机制。依据业务开展需要,调整了3家乡镇卫生院院长,由总医院党委选派有专业力量的干部担当院长。进一步强化医共体内各成员单位领导班子建设,夯基固本。张巨卫生院选派县人民医院内科主任担当院长后,乐观开展院内6S管理,利用县医院专家资源,发挥以人带人、以科带院、以院带院,并定位内分泌和中医馆为特色专科,医院内涵建设和服务力量明显提升。 二是搭建了医疗健康总医院内部组织架构。在全县卫生健康系统通过公开报名考试,选拔了11名医疗健康总医院"一办六部'业务管理中心主任。明确了"一办六部'各部门工作职责,为保证总医院"一办六部'实质性运行,将卫健委管理的乡镇卫生院人财物及委机关科室医疗管理业务下沉"一办六部'管理,并派出业务骨干指导帮带"一办六部'业务开展。突出卫健委股室在上传下达、政策指导、督导考核中的职责定位。通过管办分别,打通医共体管理中的权责障碍,让医共体真正往深里走,往实里走。 三是统筹推动配套政策落实。县域紧密型医共体建设重点在力量提升,提升医疗水平关键在人才,留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部门出台了《县域医共体建设人事薪酬制度改革方案》,县编办出台了《建立县域医共体人员统筹使用机制指导意见》,让医共体在人员聘请、岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核、收入安排、职称聘任有了自主权,建立县招乡用、乡聘村用、轮岗派驻的人才引进、使用、管理机制有了政策依据。今年以来,我们实行定向培育、特岗培训、村医上挂、转岗轮训、特岗聘请等方式培育全科医生154名,通过市、县对口帮扶,下派挂职院长、副院长、科主任45名,实行人员管理、聘请、调配、培训的"四统一'。让各医共体成员医院人才消失下得去、留得住、用的上的新气象,县域医疗水平显著提高。 三、资源融合,靠大做强,实现县级强到县域强 上接下连,提升服务力量。根据医共体上联、自强、下带的工作要求,我们与新乡市第一人民医院联姻结亲,建立医联体医院,通过专科联盟、专家指导、名医带教、巡回查房、专业培训、院内义诊等方式,开展与县域医共体各成员医院的帮带合作。规划指导县中医院成立获嘉县重症呼吸中心、创伤中心,关心提升县妇幼保健院晋升二级医院,成立危重孕产妇急救中心,填补县级医疗技术的空白。牵头的县人民医院巩固二甲医院评审成果,持续抓管理、促提升,围绕胸痛中心、卒中中心和危重新生儿急救中心及重点临床专科建设,打造县域医疗中心品牌,发挥专科引领和龙头带动作用。并成立5名县级专家组成的专业指导组,巡回指导14家乡镇卫生院"一院一品'特色专科的定位进展。下沉专家坐诊、教学查房、临床带教,指导、评估、整改,考核,带动乡镇卫生院业务融合进展和县乡同质化管理。目前,以照镜镇卫生院的肛肠科、大呈卫生院的眼科、太山卫生院的精神科、中和卫生院的康复科等一批有明显区域特色的专科群已经形成,并形成医共体内精神病专科、传承中医骨科、中医非物质文化遗产、康复理疗、中医馆等有中医特色的专科链进展,实现了县域内中医诊疗县、乡、村全掩盖。太山卫生院的中医堂成为全省中医示范性典型。今年以来,%,病人回转率也达到明显提升。 2、加大医疗投入,奠定了医共体进展基础。近年来,我县突出政府办医的主体责任,不断加大卫生健康基础设施建设,改善群众就医环境。投资1,2亿元的县人民医院门诊大楼,功能齐全,可以满意700张床位需求;,已正式开诊;县疾病预防掌握中心6000万元的新建搬迁项目正在规划,以满意全县重大公共卫生服务需求;全县14家乡镇卫生院优质服务基层行达标率80%以上;亢村卫生院正在晋升二级申请,总投资12280万元建设获嘉县其次人民医院项目已正式启动;投资5000万元县妇幼保健院医疗综合服务楼已投入使用。并投资700万元在14家乡镇卫生院建成发热门诊和哨所,全县222个村卫生室达到标准化建设。在大型医疗设备投入上,我县现拥有核磁设备医院5家,CT设备医院11家,医院彩超、生化分析、DR等设备普及率100%;为提升基层医院服务力量,县乡财政还为14家乡镇卫生院投资配备价值2000余元医疗设备65台,每年还列资300余万元用于县级公立医院重点学科和人才培育投入。这些都为县域紧密型医共体建设和实现分级诊疗奠定了坚实的物资基础。 3、以信息化支撑,打通共体内互联互通血脉。根据打造一流医共体信息化平台的工作目标,我县在财力有限状况下,根据政府、医共体、银行、网络公司四家资源共享、利益共享的进展思路,经过多方考察和技术论证,公开竞标医共体信息平台建设,总投资2000余万元的信息化平台建设已完成招标并启动,一期工程的信息平台设置规划、模块评判、县乡村医疗信息录入、端口对接等工作正在开展。并开通建设远程会诊中心、远程心电中心、远程影像中心、医学检验中心、病理诊断中心和消毒供应中心等医共体内共享中心建设,特殊是远程中心的开通,极大提高了基层的病人诊断率,为卒中、胸痛病人缩短了有效的抢救时间,打通了生命救治绿色通道。同时也在医共体内实现了检查、检验结果上传互认,大大削减了患者在不同医院做同样检查的医疗费用支出,也真正实现让信息多跑路,让群众少跑腿的信息化建设意义。 四、规范管理、强化服务,让群众更满足。 1、严格医共体分级诊疗。制定出台了医共体内双向转诊和县外转诊管理方法,经专家论证,在全县规定11个外转病种,其他病种一律在县内治疗的报销制度。并依据3家县级医院和医共体内各医院专科特长,建立了县内互转机制,严控县外转诊。规范了医共体县外转诊流程,并制定了县外转诊与医保资金支付挂钩的制约机制,全县县外转诊率明显下降,截止11月底,%,全县外转率由的30%%。 2、强化医共体临床路径。组织县级医院专家,讨论制定临床路径和按病种付费政策。经过多次论证,遴选县级医院150个住院病种,乡镇卫生院50个住院病种,门诊30个病种,实行按病种付费,同时以县医院牵头制定了县级医院临床路径模板,以亢村卫生院牵头制定了乡镇卫生院临床路径模板,带动医共体各成员医院规范运行,并逐步探究医共体内住院按床日收费的结算政策和DRG付费方式改革。、 3、严控医疗服务行为。建立了严格的医共体内"三合理一规范'管理考核制度,规定县级医院平均次均费用不超过5000元,乡镇卫生院及其它一级医院次均费用不超过2800元,常见病住院不超过7天,药占比掌握在40%以内。医管委办公室联合医保部门还加大对各成员医院的督查考核评价和奖惩力度。 4、提升医院服务内涵。在医共体各成员医院积内极引进"6S'管理模式,在服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神等方面加强培训,突出医院文化内涵,让患者治得了病痛也治得了"心病',让患者就诊得实惠,服务更满足。 紧密型县域医共体建设是一项系统工程,我县在医共体建设中也是刚刚迈出了第一步,与先进地区和兄弟县市相比还有许多不足之处。诸如我们的医共体内"七统一'管理工作还没有进入规范化管理;医保资金打包支付方案和激励制约政策还没有完全实施,县域医疗中心和"五大中心'等力量建设还需进一步提升。