文档介绍：梅毒的实验室诊断
病原体
为梅毒螺旋体,属于密螺旋体属,苍白密螺旋体苍白亚种(Treponema pallidum subspecies pallidum)
苍白亚种梅毒
苍白螺旋体地方亚种地方性梅毒
极细亚种雅司病
密螺旋体属

品他螺旋体品他病
梅毒螺旋体的生物学特性
1、直径 ~,有8~14个致密而规则的
小螺旋,两端尖直。
2、原生质圆柱体上紧绕着3~4根周浆鞭毛,故运
动活跃,运动方式多样。
3、G-,但不易着色。Fantana镀银染色呈棕褐色。
4、在无活细胞的人工培养基中难培养,生长慢。
5、抵抗力极弱,对温度和干燥特别敏感;对青霉
素、四环素、红霉素等抗生素敏感。在干燥条件下不易生存。肥皂水和一般消毒剂以及加温42℃以上均极易将其杀灭。
梅毒螺旋体
传播途径
性接触是主要的传染途径
未经治疗的患者在感染后的1年内最具有传染性
随着病期的延长,传染性越来越小
到感染后2年,通过性接触一般无传染性
母婴传播
在妊娠7周时,梅毒螺旋体即可通过胎盘传染未经治疗者,虽已无性传播(病期>2年),但妊娠时仍可传染给胎儿
病期越长,传染性越小;
输血传染
间接传播:日常用品、接吻、哺乳、医疗器械等途径(接触部位附有梅毒螺旋体) 。
梅毒的分期
常用梅毒实验室检测方法
病原学检测
血清学检测
病原学检查
取材方法
一期、二期梅毒时,取硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损部位组织液或淋巴结穿刺术得到的组织液
暗视野显微镜、镀银染色法和直接荧光法
在暗视野显微镜下,光线从聚光器的边缘斜射到涂片上的梅毒螺旋体而发出亮光,从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。白色发光,螺旋整齐,运动规律(旋转、伸缩或蛇行运动)
病原学检查的临床意义
病原学方法直接镜检到梅毒螺旋体,在临床可确诊梅毒,且具有快速、方便、易操作的特点。
螺旋体检查是诊断早期现症梅毒的最佳方法,对于患者的早期诊断、及时治疗、预后和尽早切断传染源都有十分重要的意义。
如未见到梅毒螺旋体,并不能排除患梅毒的可能性。