文档介绍：高端监护参数培训
监护市场部沈劲松
BeneView
高端监护参数培训
呼气末二氧化碳(EtCO2)
无创心排---心阻抗图(ICG)
呼吸力学(RM)
双频脑电指数(BIS)
呼末二氧化碳(EtCO2)监测
Novametrix
Capnostat主流式
迈瑞旁流式
Oridion
Ministream微流式
内容提要
概述
测量原理
测量方式
临床应用
呼末二氧化碳浓度监测
定义:指呼气终末期呼出的混合肺泡气含有的二氧化碳分压(PETCO2)或二氧化碳浓度(CETCO2)
正常值: PETCO2 35-45mmHg, CETCO2 5%(-%)
CO2的产量、肺泡通气量和肺血流灌注量三者共同影响肺泡CO2浓度或分压,CO2的弥散能力很强,极易从肺血细血管进入肺泡内,肺泡和动脉血CO2很快完全平衡,最后呼出的气体应为肺泡气。正常人PETCO2 ≌PACO2 ≌ PaCO2。但在病理状态下,肺泡通气与肺血流(V/Q)及分流(QS/QT)发生变化,PETCO2就不能代表PaCO2
采用非色散红外光谱技术通过红外光传感器测定病人呼出气体中的CO2浓度
有主流式,旁流式/微流式
可监测吸入CO2、
测量原理
非色散红外光谱技术(NDIR Non-dispersive Infrared)
CO2能吸收特定波长()的红外线
将病人呼出的气体送入一个透明的样品室,一侧
用红外线照射,另一侧用光电换能器探测红外
线衰减的程度,后者与CO2浓度成正比。
内容提要
测量原理
测量方式
主流式
旁流式/微流式
临床应用
Novametrix Capnostat主流式
传感器放置于气管导管的接口上,使呼吸气体直接与传感器接触
只适用于进行机械通气(气管插管)的病人
主流式EtCO2的优、缺点
优点
响应快(60ms内显示波形和数值)
无废气排放
可重复用传感器,永久使用,无耗材
缺点
传感器外置易摔坏
传感器近病人口、鼻,易受病人痰液、分泌物污染影响测量值
只适用于插管病人(如::手术/麻醉科、ICU)
Novametrix Capnostat 主流呼末CO2模块
CO2设置菜单
测量/待命
Capnostat CO2传感器接口