文档介绍：妇产科学见习大纲

临床见习是理论学习与临床实习的过渡阶段,教学重点在于培养学生的临
床思维能力即如何将学到的理论知识与实践结合,运用理论指导临床实际的能
力。启发式教学方法必须贯穿教学的全过程。紧密围绕临床基础与操作,引导学
生联系理论,通过自学与复习,加深理解,提高认识,培养科学的思维方法及独
立分析和综合问题的能力,为临床实习打下良好的基础。
学生除了必须遵守总纲的要求外,在本科学习尚须特别注意:学习态度要
严肃认真,在给病人检查时一定要有老师在场。

一、目的要求
(1)掌握妇产科完整病历的采集及书写。
(2)熟悉妇产科常见病、多发病的临床表现、诊断和处理原则。
(3)初步了解妇产科常见手术操作及门诊常用治疗操作方法。
(4)了解妇产科常用的辅助诊断方法。
(5)加强妇产科基本功训练,特别必须掌握妇科检查及产科检查的规范化
手法。
(6)具有一定的临床思维能力和预防观念。

二、教学内容
(1)妇科门诊
①妇科病史的采集方法及内容,全身检查及妇科检查的规范手法(包括外
阴检查、窥器检查、双合诊、三合诊、肛查)。妇科门诊病历的书写。
②妇科常见病、多发病的诊断和处理及预防措施。
③妇科常用的辅助诊断方法:阴道细胞学检查癌细胞、激素水平测定、分
泌物涂片查念珠菌、悬滴法找滴虫、宫颈活检方法、子宫内膜活检、输卵管通水
试验、子宫输卵管碘油造影、宫腔镜检查及 B 超检查、淋病与尖锐湿疣、非淋菌
性尿道炎的有关检验。
④妇科门诊常用的治疗操作。宫颈电灼、冷冻治疗,尖锐湿疣的电灼、激
光治疗,以及其他物理治疗方法。
(2)产科门诊
①产科病史的询问与病历书写。孕周及预产期推算、产科检查的规范手法
(包括骨盆测量、四步触诊法、胎心音听诊等),初诊产妇的病历采集及全身体
检,书写产科病历一份。
②妊娠期母体变化及孕期卫生指导。
③妊娠期母儿监测方法。正常妊娠与病理现象的鉴别及处理原则、异常胎
方位的发现及纠正方法及处理原则。
④结合妊娠图,分析正常与异常妊娠图的表现及处理原则。
⑤妊娠期并发症(心脏病、肝炎、糖尿病等)的防治方法。
(3)计划生育门诊
①早中期妊娠的临床表现及诊断、辅助诊断。
②人工流产、上环、取环、绝育手术的适应证、禁忌证、手术操作过程、
注意事项等。
③常用避孕方法(工具、药物、皮下埋植)的优缺点及应用指导。
(4)妇科病房
①妇科病史的采集。病史的内容与特点,全身检查及妇科检查的规范手法,
妇科完整病史的书写,每人写一份完整病历。
②妇科查房:选择妇科常见病、多发病;如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、妊娠滋
养细胞疾病、功血、异位妊娠、盆腔炎等病例,带领学生查房。
③参观妇科手术,主要选择较典型的腹式子宫切除术,注意观察妇科手术
野消毒、手术进行中的无菌技术、手术的操作过程、有关的解剖及手术的注意事
项,参观计划生育手术,如输卵管结扎、中孕引产等,亦可结合录像进行教学。
④组织学生参加临床的教学查房、病区或全科组织的病例讨论,组织学生
自己的病例讨论 1—2 次,培养学生的临床思维能力。
(5)产科病房
①参观接生,结合病历及模型介绍枕先露的分娩机制,结合产程图介绍正