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上传人:allap 2018/5/31 文件大小:11.44 MB

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慢性胃炎.ppt

文档介绍

文档介绍:胃镜室检查项目
1、上消化道胃镜检查
2、下消化道结肠镜检查
3、碳呼气试验检查
4、食道造影、上消化道造影、结肠气钡灌肠、肠系
1
(一)适应症:
咽下困难,胸骨后疼痛烧灼,上腹部疼痛不适,饱胀, 食欲下降等上消化道症状,原因不明者。
上消化道出血需查明原因。
X线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变。
需要随访观察的病变。如:消化性溃疡、萎缩性胃炎、术后胃、反流性食管炎等。
药物治疗前后对比观察或手术后的随访。
需做内镜治疗的患者。如:取异物、出血止血、静脉曲张(食道)硬性治疗与套扎、食道狭窄的扩张治疗、上消化道息肉摘除。
简单的说:一切食管、胃、十二指肠疾病诊断不清者。
上消化道胃镜检查
2
严重心肺疾患,如:心律失常、心力衰竭、心肌梗塞、高血压病(重)、呼吸功能不全、哮喘、急性支气管炎等。
休克、昏迷等危重状态。
神志不清、精神失常检查不能合作者。
食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
严重咽喉部疾患、腐蚀性食道炎、胃炎、巨大食管憩室、主动脉瘤、严重颈胸段脊柱畸形等。
急性传染性肝炎或胃肠道传染病暂缓检查。
(二)禁忌症:
3
有腹泻、便血、下腹痛、贫血、腹部包块等症状、体征、原因不明者。
钡灌肠或有异常者,如:狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等。
肠道炎性疾病的诊断与随访观察。
需做止血及结肠息肉摘除等治疗者。
下消化道肠镜检查
(一)适应症:
(二)禁忌症:
肛门直肠严重狭窄。
急性重度结肠炎、如:重症痢疾、溃疡性结肠炎及憩室炎等。
严重心肺功能不全、精神失常及昏迷患者。
4
检查前一天晚餐吃易消化的食物,晚上十点以后勿进食。
检查当天早晨禁食任何形式的食物。
上消化道内镜检查后一小时后方可进食。
结肠镜检查者前三天吃少渣易消化的食物。
注意肠道清洁(口服泻药和清洗灌肠)。
结肠镜检查者持此申请到我院门诊三楼胃镜室预约日期,
结肠镜检查时间:每周星期一、二、三、四、五。
7、碳呼气试验检查餐后两小也可。
8、肠系检查当天早晨禁食任何形式食物。
9、食道造影随到随查。
检查注意事项
5
幽门螺杆菌的主要危害
1、感染其他健康人员。
2、破坏胃的正常结构及功能。
3、导致胃酸减少或缺乏(25%)
(1)增加肠道感染机会。
(2)减少人体对铁质及维生素B12的吸收。
4、急慢性胃炎(70—90%)
5、发展成为消化性溃疡及溃疡综合症(17%)。
6、发展成为胃腺癌(1—3%)。
7、发展成为胃淋巴癌。
8、发展成为原因不明的消化不良。
6
7
慢性胃炎
Hubei Yichengshi Zhongyiyiyuan
湖北省宜城市中医医院
消化内科吴建明
8
慢性胃炎是指任何病因引起的胃粘膜慢性炎症。一般粘膜无糜烂,故常称为慢性非糜烂性胃炎。
9
病理
10