文档介绍：刚化措施依法监管
努力推动医保定点药店管理工作实现新跨越
——谷远明同志在全县医保定点零售药店管理工作会议上的讲话
2014年12月30日
各位同志:
今天,我们在这里专门召开全县医保定点零售药店管理工作会议很有必要、也很重要。刚才,杨科长和大家共同学****了《盐城市医疗保险定点零售药店管理办法》,并对定点零售药店2014年度考核工作进行了安排,会后,要抓紧落实;郑书记通报了近年来全县医保定点零售药店存在的一些问题,希望大家高度重视,切实整改。下面,我就如何加强全县医保定点零售药店的管理工作,再强调几点意见:
一、高度重视,正视不足,切实增强问题整改的责任意识
近年来,随着医疗保险制度改革的不断深入和参保人数的不断增加,我县医保定点零售药店的数量也逐渐增加,截至目前,全县医保定点零售药店总数已达75家。与此同时,定点零售药店的刷卡销售额也逐年上升,所占的医保基金门诊支出的份额越来越大。全县各定点零售药店门诊刷卡销售总额2013年为4283万元,今年1~8月份达3501万元,销售额同比增加646万元,%,%、51%。
从总的情况看,全县医保定点零售药店的经营管理情况是好的,绝大多数药店能按照相关规定进行规范操作,为广大医保对象就近抓药提供了便捷、高效的服务,得到了广大服务对象的认同和管理机构的肯定。
在看到成绩的同时,我们也应该更加清醒地认识到管理工作中还存在一些问题,主要表现在:一是有些定点零售药店没有按规定经营销售药品,搞上有政策、下有对策,存在有令不行、有禁不止现象;二是部分药店存有选择性经营和销售现象,有利就图,无利就不销售;三是个别药店存有侵害持卡人权益现象,搞压卡销售、超剂量销售;四是极个别药店甚至刷卡不购药,直接为参保人员套取现金,等等。这些问题虽然存在少数药店身上,但影响极坏,医保对象反响强烈,也备受社会诟病。
对此,我们作为监管部门不可能坐视不管。希望大家要进一步增强政治意识、大局意识、忧患意识和责任意识,把强化医保定点零售药店的管理作为当前的一项紧迫任务,牢牢抓在手上,落实在行动上,迅速见成效。要对存在问题逐项列出整改清单,一一落实到人头,做到任务到人、责任到人,确保按时间节点整改到位。要实行整改销号制,做到整改一件,销号一件,确保所有问题全部落实整改。
二、认真学****深刻领会,准确把握药店管理办法的规定
《盐城市医疗保险定点零售药店管理办法》(以下简称《管理办法》)是我县医保定点管理的主要依据之一,大家一定要认真学****深刻领会,准确把握。
一要倍加珍惜定点资格。“定点”是一种资质。获得这一资质需要满足很多条件,这些条件就是一把尺子,进门前要衡量,进门后还要不断接受衡量。通过刚才的学****大家应该感到新的管理办法提高了定点资质的门槛。任何一家定点零售药店一旦丢掉了定点资格,重新获取的难度可想而知。因此,希望各药店增强危机意识,倍加珍惜来之不易的定点资格。
二要严格执行定点药店相关要求。我着重重申三项要求:一是对执业药师的配备要求。对执业药师的配备,药监管理部门有特别的要求:“配备专职执业药师”及其“营业时间内必须在岗在位”,这个是硬条件。希望各药店对照自查,不符合规定的务必尽快纠正。我县医保定点零售药店执业药师资格整改期限为6个月,即为明年4月底之前执业药师