文档介绍：心肺复苏指南解读
(Cardio-pulmonary Resuscitation CPR)
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内容
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1732年,苏格兰医生发现口对口人工呼吸;
1956年,首次报道电击除颤成功抢就1例心室纤颤患者;
1960年,胸外心脏按压问世,并与口对口呼吸组成基本的心肺复苏术(CPR);并将胸外按压、人工呼吸、电击除颤成为基本心肺复苏的三大要素;
1963年,美国心脏病协会在医务人员中普及此法;
1975年,开展了进一步生命支持,并举办CPR学****班;
1992年,美国心脏病协会正式提出了生命链;
2000年,颁布了2000国际心肺复苏指南;
2005年,修订了2000国际心肺复苏指南;
2010年,重新修订了2005国际心肺复苏指南;
一、心肺复苏术发展史
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心搏骤停(sudden cardiac arrest):
是指心脏在出乎意料的情况下突然停止搏动,在瞬间丧失了有效的泵血功能,从而引发的一系列临床综合征。
心搏骤停的心电图表现分为三类:
(包括电-机械分离及室性自搏心律)
二、CPR相关概念
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心搏骤停的心电图表现
CPR相关概念
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心肺复苏术( cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对心跳、呼吸停止的患者所采取的抢救措施。
即:用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环,恢复心脏自主搏动和血液循环;用人工呼吸代替自主呼吸,达到使病人恢复苏醒和挽救生命的目的。而复苏的最终目的是脑功能的恢复,故心肺复苏又发展成为心肺脑复苏( cardiopulmonary cerebral resuscitation CPCR)
CPR相关概念
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三、2010心肺复苏指南解读
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1. 快速识别及启动急救系统
2. 早期心肺复苏/强调胸外按压
3. 快速除颤
4. 有效的高级生命支持
5. 综合的心脏骤停后治疗
BLS . .0 . …………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………….7777777777777777777777777777777777777 ………………………………………… 心肺复苏术生命链的变化—由4环--5个环
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第一个环:早期识别、求救
发现患者突然倒地,快速检查是否无反应、无呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息),立即打急救电话,大声求救,启动急救系统,并要求带除颤器(AED)。
第二个环:早期CPR
只有1人在现场时先拨打急救电话后立即CPR,2人以上,一人打急救电话求救,另一人立即开始CPR。
先做30次单纯CPR(无人工呼吸)然后开始30次胸外按压/2次呼吸,5组/2min观察,直至自主循环恢复或复苏无效;非培训人员仅作胸外按压即可。
第三个环:早期电除颤
除颤器到位后立即分析心律,如果是可电击心律,电击一次,然后立即做5组30:2CPR后再评价除颤后的心率
心肺复苏术生命链的变化
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第四个环:有效的高级生命支持
尽快建立人工气道、液体通道、使用复苏及抗心律失常药物等高级生命支持方法
第五个环:综合的心脏骤停后治疗
是2010年指南新增部分,强调心脏骤停后治疗的重要性
心肺复苏术生物链的变化
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