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耐多药肺结核临床护理路径(全).doc

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耐多药肺结核临床护理路径(全).doc

上传人:wkyyhlb 2012/11/2 文件大小:0 KB

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耐多药肺结核临床护理路径(全).doc

文档介绍

文档介绍:枣庄市王开传染病医院
耐多药肺结核临床路径(护理版)
科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:
住院日期: 年月日出院日期: 年月日标准住院日:42-56天
日期
住院第1-3天
执行时间
护士签名
执行医嘱
□肺结核护理常规
□Ⅱ级或Ⅲ级护理
□普通饮食
□抗结核药物治疗
□血常规、尿常规
□肝肾功能(含胆红素)检查、电解质、血糖、血尿酸、传染性疾病筛查、血沉(或C反应蛋白)
□痰抗酸杆菌涂片镜检,痰分枝杆菌培养
□心电图、胸片
□听力、视力、视野(有条件时)
□促甲状腺激素
□既往基础用药
□对症治疗:
□其他相关检查(必要时):
护理与健康指导
□病房环境、医院制度及医护人员介绍,签订入院告知书
□入院护理评估(生命体征测量,病史询问及体格检查)
□入院健康宣教
□告知各项检查注意事项并协助患者完成
□指导留痰
□抽取空腹静脉血
□心理护理
□执行医嘱,用药指导
变异
变异:□无□有原因:
日期
住院期间
执行时间
护士签名
执行医嘱
□肺结核护理常规
□Ⅱ级或Ⅲ级护理
□普通饮食
□抗结核药物治疗
□对症治疗
□抗结核治疗14天后复查血尿常规、肝肾功能(含胆红素);以后每月一次,指标异常可增加检查频率
□使用注射剂或乙胺丁醇者,2-4周复查听力、视力、视野
□使用卷曲霉素者,2-4周复查电解质
□治疗强化期痰涂片和培养每月一次,以后1-2月一次
□胸片检查
□其他相关检查复查:
护理与健康指导
□观察患者一般情况及病情变化
□检验、检查前的宣教
□做好住院期间的健康宣教
□正确落实各项治疗性护理措施
□观察治疗效果及药品反应
□给予正确的饮食指导
□了解患者心理需求和变化,做好心理护理
变异
变异:□无□有原因:
日期
出院前1-3天
执行时间
护士签名
执行医嘱