文档介绍：静脉炎的概况
静脉炎:是静脉输液中发生于静脉的炎症,为常见并发症.
分型:1、表浅性静脉炎
2、深部血栓性静脉炎
输液性静脉炎发生率:2%~50%。
什么是静脉炎?
是由于长期输注浓度较高,刺激性较强的药物,或在输液过程中因无菌操作不严,
导致产生的局部静脉壁化学炎性反应或局部静脉感染,沿静脉走向的条索状红线,
局部组织发红,肿胀,灼热,疼痛现象,有时伴有畏寒,发热等全身症状。
静脉炎的分级
0级: 无临床症状
1极:红斑伴有或无疼痛,有或无水肿
2极:红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成。
3极:红斑伴有或无疼痛,有或无水肿,静脉条纹形成,可触及索状物。

当患者滴注部位出现刺痛、发白和痒感等轻微不适,(以往认为是药物本身所致),现在需采取有效的干预措施。
红——炎症初期血流速度加快,局部红
热——炎症中期血流慢或停止,血液粘稠度增加,红细胞沉积。
肿——炎症中期血管内皮损害,通透性增加,输入液体外渗
痛——炎性物质刺激神经末梢。
坏死——局部组织缺乏血供,代谢毒物沉积。
静脉炎有什么样的表现?
静脉炎的发生率?

经外周静脉穿刺中心静脉置管
2%-50%以上
留置针
30%
CVC中心静脉置管
(外周中心静脉导管)
:Peripherally Inserted Central Catheters
经外周穿刺置入中心静脉导管/经外周中心静脉留置针
主要用于长期输液/化疗/早产儿/家庭病床/TPN的病人
保留时间几周-1年。
的静脉炎发生率:- %
发生静脉炎的原因 ?
药物刺激– pH值和渗透压、血管活性药物,抗肿瘤药、部分抗生素
细菌感染:无菌操作,逆行感染
机械刺激:导管的质地、穿刺动作等;
患者的特殊体质:血管弹性、凝血状况等
导致静脉炎的常见药物
20%甘露醇
环丙沙星(Ciprofloxacin)/加替沙星(Gatifloxacin)
多巴***(Dopamine)
β七叶皂甙钠,,80 %患者使用 3~5天内出现不同程度的静脉炎
高糖、高钾、脂肪乳等
静脉炎给患者什么危害?
再次穿刺的痛苦
经济损失
降低血管使用时间,甚至导致血管闭塞,无法再次使用。
甚至失去抢救的机会
目前的治疗方法及不足之处?
抬高患肢—
热敷或硫酸镁湿敷—
应用阿司匹林、潘生丁、激素等药物—
拔管–
,疗效不确切。
,给患者带来痛苦(***化钾)。