文档介绍:上海交通大学
硕士学位论文
上海地区出生3个月内婴儿碘营养状态及其对生长发育的影响
姓名:贝斐
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:张伟利
20061101
上海地区出生 3 个月婴儿碘营养状态及其对生长发育的影响
上海地区出生 3 个月内婴儿碘营养状态
及其对生长发育的影响
摘要
目的通过对非碘缺乏地区——上海出生的 3 个月内婴儿尿碘浓度
和母乳、配方乳中碘浓度的动态监测,来了解该地区婴儿的碘营养状态
以及乳碘对婴儿碘营养状态的影响,同时研究碘的营养状况是否会对这
一阶段婴儿的甲状腺容积和婴儿的生长发育产生影响。
方法在非碘缺乏地区的上海随机选取母乳喂养儿 68 名和配方乳
喂养儿 54 名进行观察性研究。分别于婴儿出生后 42 天和 90 天时测定其
母乳、配方乳和婴儿尿中的碘浓度,同时对婴儿进行体格发育评估(包
括身长、体重、头围测量),90 天时进行智力发育评估(采用 Gesell 智
测量表),并采用 B 超测量婴儿甲状腺容积。
结果⑴上海地区母乳中碘浓度为 (~736μ
g/L),乳母每日膳食碘摄入量(中位数)为 ,母乳碘浓度与
乳母膳食碘的摄入量呈正相关(r=)。%乳母膳食中的碘摄入
量低于 WHO 推荐值。部分母乳中的碘浓度低于 。⑵测定的
30 份配方乳标本中的乳碘浓度为 ±(~
g/L), %的配方乳中的乳碘浓度低于 。⑶婴儿出生 42
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上海地区出生 3 个月婴儿碘营养状态及其对生长发育的影响
天和 90 天时母乳喂养组婴儿的尿碘浓度明显高于配方乳喂养组婴儿,尿
碘浓度(中位数)分别为 、 和 、
μg/L。⑷母乳喂养组和配方乳喂养组婴儿在出生 42 天和 90 天时尿碘
浓度低于 100μg/L 的比例分别为 12%、%和 %、%,配方
乳喂养组婴儿碘营养缺乏的发生率明显高于母乳喂养组婴儿。⑸母乳
碘浓度和配方乳的碘浓度与婴儿尿碘浓度都呈正相关,相关系数分别为
, 。⑹婴儿 3 个月时母乳喂养组与配方乳喂养组婴儿之间
以及不同碘营养状态婴儿之间的甲状腺容积均无显著差异。⑺ 3 个月
内不同碘营养状态的婴儿在体格和智能发育方面无显著差异。
结论⑴母乳碘浓度与乳母膳食碘的摄入量有关,母乳碘浓度和配
方乳中碘浓度都与婴儿尿碘浓度呈正相关。⑵上海地区部分乳母膳食
碘摄入量不足,部分母乳和配方乳存在乳碘含量不足的情况,应加强对母
乳碘含量的监测,并鼓励乳母适量进食含碘丰富的食物。⑶母乳喂养
婴儿的碘营养状态优于配方乳喂养的婴儿,鼓励母乳喂养。⑷上海地区
0~3 个月的婴儿无论是母乳喂养还是配方乳喂养都有部分婴儿存在碘营
养不足,应加强对婴儿碘营养状态的监测。⑸ 3 个月内碘营养不足的婴
儿其体格、智能发育及甲状腺容积与碘营养正常的婴儿比较尚未见明显
差异,有待进一步随访观察。
关键词碘,婴儿,母乳,配方乳,甲状腺,生长,智能发育
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上海地区出生 3 个月婴儿碘营养状态及其对生长发育的影响
IODINE NUTRITIONAL STATUS OF INFANTS DURING
THE FIRST 3 MONTHS OF LIFE IN SHANGHAI AND
THE IMPACT ON THEIR GROWTH AND DEVELOPMENT
ABSTRACT
Objective: This study was to explore ⑴ the iodine nutritional status
of infant during the first 3 months of life in Shanghai, an area of iodine
non-deficiency ⑵ the iodine level in breast milk, infant formula and infant
urine and the impact on infant’s iodine nutritional status and ⑶ whether
or not the infant’s growth, mental development and thyroid volume were
af