文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
脑卒中后失语症患者口语功能障碍的家庭治疗
姓名:孔莉
申请学位级别:硕士
专业:神经病学
指导教师:潘瑞福

脑卒中后失语症患者口语功能障碍的家庭治疗中文摘要目的:失语症是脑卒中患者的常见症状和后遗症之一。限统的语言的报道鞠钛芯客ü鄄旒彝锕δ苷习瘟频牧菩В佣っ能评估。对照组的病人除了常规神经内科药物治疗外不接受任何口语康复模式是医院内治疗,再过渡到医院和家庭治疗,家庭治疗只占其中一小部分,这个模式有较多缺陷,妨碍了语言康复工作的广泛深入地开展。国内外几乎没有在正规语言治疗师指导下进行家庭语言治疗以家庭口语功能治疗为主的模式是一种有效的模式。“临床资料:严格语类型的失语症病人对,将配对的患者按随机化的原则分配至治疗组和对照组。研究方法:两组患者治疗前均进行首次口语功药物治疗外,在专业语言治疗师的定期指导下,由患者家属对其进行业语言治疗师每月随访一次,根据患者的治疗反应和效果调整治疗方口语功能的评估。口语功能评估应用汉语失语检查法的语检查部分。疗。口语理解障碍治疗的方法主要是注意力训练、记忆力训练、词语听觉辨认训练、执行指令、语句听理解训练。语表达治疗的方法主要包括发音训练、手势训练、词句表达训练。结果:对照组病人在发按照试验入选条件和配对条件,共收集神经内科脑卒中后患有不同失治疗,让其语功能自然变化。实验组的病人除了接受常规神经内科口语功能康复训练。每周进行镏瘟—危看种印W案,指导家属工作。在发病后六个月和十二个月,两组病人重新进行口语功能的康复内容包括口语理解障碍的治疗和口语表达障碍的治锕δ苡幸欢ǔ潭鹊淖匀桓纳疲谟锉泶镒匀炳肝六个,,、
弱,因此要强调早期进行疆宣点錾复治疗;系统的语言治疗应该长期进照组;表明在正规语言治疗师的定期指导下,病人家属可以有效的对能各个项目改善速率均大于后六个月的改善速率。结论:哉兆椴∪..。.,。,,。。。..唬#灰唬减慢;治疗组无论是口语表达或口语理解方面改善程度均明显高于对病人进行口语功能康复训练;本项研究证明家庭口语治疗是一种患者关键词:脑卒中失语症口语功能家庭治疗治疗组病人六个月后评估时,口语功能各个项目均有明显改善。口语表达人在发病后十二个月评估时,口语功能仍有一定程度的自然改善,口语表达自然改善的有效率为.%,口语理解自然改善的有效率为.%。治疗组病人十二个月后评估时,口语功能各个项目均有明显改善。口语表达治疗的有效率上升为.%,口语理解治疗的有效率上升为ァN蘼凼窃诜⒉『罅鲈禄故鞘鲈率保瘟谱椴∪丝语功能的改善程度明显比对照组高。两组病人发病后前六个月口语功有一定程度口语功能的自然改善,这种改善在发病后六个月至十二个月中仍然存在,但是自然改善的速度比前半年减慢;系统的家庭语言治疗对于失语症的口语表达与理解具有肯定的治疗作用,这种治疗作用在发病后半年至十二个月之问仍然存在,但是改善的速度比前半年依从性高、成本低、效益大、病人和家属均负担得起的有效模式;口语障碍的治疗作用主要产生在发病后前半年内,半年以后这种作用减行下去,至少要达到发病后一年。改善的有效率为.%,口语理解自然改善的有效率为.%。治疗治疗的有效率为.%,口语理解治疗的有效率为.%。对照组病唬,
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.引言语言康复的原则和技术等盯9诠赜谑в镏⒌南低逞芯靠U菇贤恚失语症的康复原则和技术等【【。传统的语言康复模式是医院内治疗,再过渡到医院和家庭治疗。家庭治疗只占其中一小部分。这个模式的这个模式在我国实行有一定的困难。而病人家属与病人长期共同生活,交往自然而无抵触,所以病人的家属在失语症的康复方面可以担当起有⋯些研究证明失语症病人在医院内由专业的语言康复师治疗是有效/脑卒中在我国是常见病,且发病率逐渐上升。脑卒中的病人中%以上有语言障碍。失语症是脑卒中患者的常见症状和后遗症之一。它影响人与人之间的交流,影响患者的家庭和社会生活,影响患者的身心健康,妨碍患者重返家庭、社会及工作岗位,是脑卒中患者的重要致残原因之一?谟锏睦斫庥氡泶镎习:Ω友现兀跋炝最基本的交流功能。因此失语症的康复治疗具有十分重要的意义失语症的科学研究已经经历了一个多世纪,国外在这方面已取得了许多辉煌成绩:例如,证明了大脑不同部位病变可造成各种病态语言行为;大脑结构与语言行为的关系:语言障碍的机理与恢复的机理;缺陷是:⒃谝皆耗冢捎镅钥蹈词Χ圆∪私忻娑悦娴闹瘟疲捎有时问的限制,治疗常常是不充分的。⒉∪诵枳≡航铣な蔽月左右搅品延酶旱4螅、需要较多语言康复医师;⒂行┦в症病人性格内向或有情绪障碍,害怕或拒绝与医师交往。