文档介绍：延时符
内1科
报告人:赵平平
日期:2017/10/27
急性左衰竭病人的护理
相关病例
延时符
患者,女,39岁。心悸、气短反复发作8年,近半年加重,有时双下肢水肿,未经诊治。因“急性胃肠炎”进行静脉输液,当输液3小时,进液量1000ml时,病人突然呼吸困难,心悸伴随频繁咳嗽,咯白色泡沫痰,且痰中带血,不能平卧而急诊入院。既往史:20年前有风湿热病史。
请问:
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突发的呼吸困难
参考答案
延时符
身体评估
T:℃ BP:(120/70mmHg) R:30次/分 P:90次/分,
明显发绀,大汗,端坐呼吸。双肺布满中小水泡音及哮鸣音,心率130次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心脏杂音听不清,心尖部可听到舒张期奔马律。
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急性左心衰
急性左心衰竭的概述
病因及诱因
临床表现
发病机理及相关诊断检查
1.
2.
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3.
目录页
相关预防措施
护理措施
6.
5.
急性左心衰竭的概述
01
急性左心衰竭的概述
急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常,导致短期内心排血量显著,急剧降低,组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
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急性左心衰竭的概述
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按心力衰竭起病及病程发展速度分
按心输出量高低分
按发病的部位分
按心肌收缩/ 舒张功能障碍分
,发病急骤。
,临床常见。
(收缩性衰竭)
(舒张性衰竭)
急性左心衰竭的概述
由于左心室压力负荷过大/收缩力减弱使左心室排血量减少或者左心房排血受阻,从而导致肺循环压力急剧上升,出现肺水肿。
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病因及诱因
02
发病原因
①与冠心病有关的心肌梗死,特别是急性广泛前壁心肌梗死,乳头肌和腱索断裂,室间隔破裂穿孔等;
②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,腱索断裂所致瓣膜性急性反流;
③其他:高血压血压急剧升高,原有心脏病基础上快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;输血,输液过多,过快等。