文档介绍：新生儿胎粪吸入性肺炎60例临床护理体会
周晓莎
(东阳市人民医院浙江金华322100)
【】目的:分析新生儿胎粪吸入性肺炎的护理措施及护理体会,为临床护理实践提供科学的实验依据。方法:选取2015年1只〜4月儿科收治的60例胎粪吸入性肺炎患儿为研究对象,并将这些患儿进行相关的护理。括基础护理、保暖、合理喂养、肺部物理治疗、常规洗胃、雾化吸入和病情观察等。结果:在治疗和相关护理后,治愈出院59例,呼吸衰竭死亡I例,%(59/60)。结论:对新生儿胎粪吸入性肺炎患儿进行护理后,可明显提高患儿的治愈率,在很大程度上提高患儿及其家属对护理工作的满意度,使患儿早H康复,降低患儿并发症发生率和病死率,提高了胎粪吸入性肺炎的治愈率。
【关键词】新生儿;胎粪吸入性肺炎;临床护理
【】【】B
【】1007-8231 (2015) 09-0185-02
新生儿胎粪吸入性肺炎是死亡率较高的一种疾病,多见于足月儿及过期产儿, 主要发生在围产期,由于宫内窘迫,在宫内或娩出过程中,胎儿组织发生缺氧, 胎粪污染的羊水被新生儿吸入,导致肺部出现炎症。临床表现为呼吸急促、鼻翼煽动、紫绀、呼吸困难、抽搐等症状。我院选取2015年1月〜4月儿科收治的 60例胎粪吸入性肺炎患儿为研究对象,现将护理报告如下。
资料与方法

选取2015年1月〜4月儿科收治的60例胎粪吸入性肺炎患儿为研究对象, 均为出生lh〜2d的新生儿,其中男31例,女29例,〜2d,有42例为足只儿,其余18例为过期产。患儿均符合新生儿胎粪吸人性肺炎诊断标准,临床表现为呼吸急促、鼻翼煽动、反射异常、紫绀、呼吸困难、口唇发组、抽搐等
症状。并将这些患儿进行相关的护理。包括基础护理、保暖、合理喂养、肺部物理治疗、常规洗胃、雾化吸入和病情观察等。

护士要与家属沟通,了解患儿家属对疾病的态度及家庭情况。刚出生的婴儿对外界环境非常敏感,所以护士要用温水檫洗患儿身体上的污染物,并定吋进行消毒,保持患儿皮肤、腋窝、U腔、指(趾)甲清洁,至少每天2次,避免细菌经破损的皮肤,降低感染风险。护士要吋刻监测患儿基本生命体征变化,包括心率、呼吸、血氧饱和度等。

保持呼吸道通畅
羊水混浊的窒息新生儿往往窒息程度比较深,为了保持呼吸道通畅,患儿在入院后,要保持气道开放,护士应立即给患儿松解衣领、使患儿肩部抬高,使头微后仰,若患儿鼻咽部有分泌物,护士应该给予及吋吸浄。另外,定时为患儿拍背吸痰,清除患儿体内热吸入物,保持呼吸道的畅通。
给氧
在给患儿适当吸氧清理呼吸道后,给予有效吸氧,改善患儿的缺氧状态。
根据患儿的病情,选择CP、AP氧疗器、头罩吸氧进行吸氧,轻者给予低流量吸氧,重者予头罩吸氧,定吋对患儿的血氧饱和度进行监测,以调整吸氧浓度,确保大于90%。一旦出现发绀或抽泣样呼吸,要紧急采取呼吸机辅助呼吸。
加强保暖
对于患儿来说,体温自我调节能力差,体温调节中枢还没有完全发育,对外界环境适应能力较差,所以要注意保暖,保持体温恒定,尤其是胎粪吸人性肺炎患儿。维持室温在24°C〜26°C,随吋调整台温或肤温,密切监测患儿体温,使患儿的体温维持在37°C左右。对于体温不升的患儿,护士需要将其