文档介绍：北京大学
硕士学位论文
前交叉韧带重建术后骨道增宽的临床研究
姓名:王成
申请学位级别:硕士
专业:运动医学(运动创伤)
指导教师:敖英芳
20061101
北京大学硕士研究生学位论文

姓名院系学号
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北京大学硕士研究生学位论文
前交叉韧带重建术后骨道增宽的临床研究

在职研究生王成
导师敖英芳
北京大学第三医院运动医学研究所

中文摘要

研究目的通过 X 线片测量前交叉韧带 anterior cruciate ligament ACL
重建术后的骨道直径分析探讨前交叉韧带重建术后骨道增宽的发生率增宽程
度骨道形态时间演变相关因素及与临床效果的关系材料与方法回顾
性研究应用腘绳肌腱 HT 重建 ACL 手术后骨道的变化选取曾于我研究所行
ACL 重建手术并于 2006 年 8 9 月份期间再次手术取内固定物的 51 例患者 52
例膝关节男 30 例 31 例膝关节女 21 例平均随访时间 16 个月 10 36
个月研究及观察指标主要有性别年龄身高体重指数随访时间钻
头直径胫骨固定物半月板手术方式和术后关节活动度 ROM KT2000
及肌力评估情况以及 X 线片测量的股骨及胫骨的骨道直径形状骨道的位
置角度等数据分析采用统计学的卡方检验及相关性分析结果前交叉韧带
重建术后的骨道增宽率为股骨 85 96% 胫骨 65 79% 增宽程度股骨 51 53%
胫骨 40 44% 胫骨骨道增宽的形态以 O 型冠位片及 V 型矢位片最常
见年龄与股骨和胫骨骨道增宽发生率呈正相关 P= 身高与胫骨矢状位
上骨道增宽程度呈负相关 P= 体重指数 BMI 与胫骨冠位及矢位上的
骨道增宽程度正相关 P= 和下止点固定物使用可吸收挤压螺钉
BIS 会增加胫骨骨道增宽的发生率 P= 同时对关节稳定性并无改善
股骨骨道位置偏前会引起股骨骨道的增宽 P= 胫骨骨道位置偏前会引起
胫骨骨道的增宽 P= 股骨骨道角 FTA 或胫骨骨道角 TTA 越小
则股骨骨道越容易增宽 P= 和重建术中胫骨端保留韧带残端对骨
道增宽具一定保护性作用 P= 结论以腘绳肌腱 HT 为移植物重建
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北京大学硕士研究生学位论文
前交叉韧带手术术后骨道增宽的发生率与程度股骨骨道明显于胫骨骨道骨道
增宽的原因与年龄身高 BMI 胫骨固定方式和骨道位置有关其中股骨和胫
骨骨道的位置及角度是引起术后骨道增宽的主要因素之一骨道增宽与 KT2000
结果和术后肌力恢复情况相关
关键词膝关节前交叉韧带重建腘绳肌腱骨道增宽 X 线骨道位置
骨道角度

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北京大学硕士研究生学位论文
Clinical Study of Bone Tunnel Expansion in Anterior
Cruciate Ligament Reconstruction

Master candidate: Wang Cheng
Supervisor: Prof. Ao Yingfang
Institute of Sports Medicine, the Third Hospital of Peking University

Abstract

Purpose: To mesasure the size and change of bone tunnel in arthroscopic assisted
anterior cruciate