文档介绍：阿尔兹海默症 ( 老年痴呆症 ) 的护理
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阿尔兹海默症即我们平时所说的老年痴呆症, 因德国医生阿尔茨海默 (Alois Alzheimer)
最先对其进行描述而得名。该病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病 , 临床表现为认
知和记忆功能衰退、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等。据中国阿尔茨海默病协会
2011 年的公布调查结果显示, 全球有约 3650 万人患有痴呆症, 每七秒就有一个人患上此病,
平均生存期只有  年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。
阿尔兹海默症常常在一个人 50 岁以后产生,开始不容易被发现,发展缓慢,最早期往
往是以逐渐加重的健忘开始, 最终导致无力进行日常生活和人格的持续变化。 按照病情的发
展,可大致分为三个阶段:
第一阶段也称健忘期
这期的表现是记忆、定向、感知、语言、计算、思维分析、判断和完成复杂步骤等能力
的减退,在个人爱好、读书、参与社会活动上花费的时间减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲
减退、 兴趣及主动性下降、情绪不稳、淡漠或抑郁等。但尚且还可以保持过去熟悉的工作或
技能,保持独立的生活能力,常被误认为神经症或正常的老化而忽视治疗。
第二阶段也称混乱期 :
这个时期, 第一阶段的症状明显加重, 突出的表现是视空间辨认障碍明显加重, 很容易
迷路; 穿衣变得很困难, 甚至把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌, 也记不起他们的
名字; 不能和别人交谈。 甚至出现行为和人格的改变,如原来一丝不苟、谨慎细心的人变得
不修边幅、 缺乏耻辱和道德感、 自私并常做些反常的举动。以自我为中心, 不关心周围的人
和事,不注意卫生。常常抑郁焦虑、嫉妒妄想,性格孤僻,激动易怒等。
第三阶段也称极度痴呆期 :
病人身体大多数功能丧失, 生活不能自理, 如吃饭、 穿衣、洗澡均需人照顾, 便尿失禁。
晚期患者完全卧床,生活全靠别人照顾,病程维持 5~ 10 年左右而死亡。
目前,对阿尔兹海默症病人的治疗尚无特效疗法 , 且病人住院时间短 , 大部分时间需在
家中疗养 , 因此患者的护理及提高照料者的护理水平至关重要。需要通过良好的护理,来减
轻阿尔兹海默症状及并发症 , 提高阿尔兹海默症病人的生活质量。
护理方法:
一、心理护理
阿尔兹海默症病人常常产生焦虑, 如坐立不安、 来回走动等。 对于经常出现焦虑的患者,
要给患者足够的照顾,保证居室安静,安排有趣的活动; 也可以指导患者听一些轻松、 舒缓
的音乐。 对于表现抑郁的患者, 如常出现呆滞、 睡眠障碍、 疲倦等, 要耐心倾听患者的叙述,
不强迫患者做不情愿的事情, 对患者多说一些关爱的语言。 劝导患者增加活动, 如递给他梳
子,说:“你的头发很漂亮,梳一下吧。 ”让他做决定。如果能对他们展示你的想法和想做的
事情,他们会和你一起做。如:一起吃饭、下棋、读报等。而有激越症状的患者,如常为小
事发火, 甚至出现攻击行为等。 应该尽量避免一切应激原, 如病房环境应尽量按患者原有的
生活****惯设置等。患者出现激越行为时, 应分析产生激越的具体原因, 不能用禁止、命令的
语言, 更不能将其制服或反锁在室内, 这样会增加患者的心理压力使病情加重。 在有激越行