文档介绍：科普工作委员会主任委员薛品荣儿童铅中毒防治讲座浙江大学医学院附属儿童医院主任医师浙江省微量元素与键康研究会一、什么是铅1、铅是一种对人体有害的重金属微量元素。2、铅对人体的损害主要是嗜神经和嗜胎盘毒物,同时又是产生多系统、多器官损伤的重金属毒物。其损害脑神经是终身的,不可逆的。1、儿童铅中毒要明确两个概念,即临床上的症状性铅中毒和无临床症状的亚临床铅中毒。2、儿童铅中毒定义是当儿童血铅≥10ug/dl(),不管是否有相应的临床症状、体证和其它血液生化变化就可诊断为铅中毒(1991年美国CDC),挽言之,主要依靠血检就可计断为铅中毒。二、什么是儿童铅中毒三、儿童铅中毒概况一览表(近几年报道)地区血铅均值(ug/dl)铅中毒比例(%) (1320名统计)%、%、%浙江省3(313名统计)%但在9ug/dl以上者达43%1、天然铅来自地壳侵蚀、火山爆发、海啸和森林山火等。2、含铅汽油的广泛使用:四乙基铅加入汽油后燃烧转化成卤化铅和氧化铅。以废气形式污染空气。四、儿童铅中毒的原因不同地区空气中铅含量(ug/m3)、工业污染、金属冶炼、机械制造、印刷、造船、蓄电厂等。4、铅作业工人对象环境污染(如油漆工、蓄电厂工人等)。5、学习用品和玩具的污染。6、食品污染爆米花、松花蛋(皮蛋)、水果、蔬菜、粮食等。另有关报道室内香烟的烟雾铅相当于室外空气的60倍。例如:,仪器无法检测。:儿童从消化道吸入(42~53%)为成人(5~10%)的5~6倍,~,~1米左右汽车尾气除呼吸吸入处,在肠道吸收率为最高,所以要求小孩不要在马路旁玩,更不能把婴幼儿放在推车内,在马路及街道上推着走。排出少:儿童66%排出(成人99%排出),吸入体内的铅约50%在半衰期内排出,另外25%在以后排出,25%滞留在体内。:血池+软组织池骨池(储存池) (交换池)儿童25%~30% 70%~75%成人5%~10% 90%~95%%存在于红细胞内,仅1%在血浆中且比较恒定,在红细胞内的铅80%在细胞内与HBA2结合,20%存在于细胞膜上,离子钙能量换红细胞膜上的铅,从而调节红细胞内外的铅平衡。