文档介绍：腹外疝病人的护理
学习要求
专业能力:具有判断病情并能结合所学的知识、技能对病人准确作出评估及制定护理措施。
方法能力:能够运用科学的临床护理思维对腹外疝的病人正确实施护理;对病人进行健康指导。
社会能力:护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。
学习重点、难点
重点:
。
、病理解剖、临床分类及处理原则。
难点:
腹股沟疝的发病机制。
案例导入
患儿,男,2岁,阴囊肿大两天来院就诊。两天前,哭闹后阴囊逐渐肿大,晚上休息后次晨阴囊恢复正常大小。检查时发现患儿右侧腹股沟区有一大小为3cm×1cm×1cm的肿物,触之有膨胀感,阴囊肿大,阴囊内容物可向腹腔方向还纳。
请问:?
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腹外疝
腹外疝:是由腹腔脏器或组织经腹壁薄弱点或缺损处向体表突出所形成,是最常见的外科疾病。
腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝。

①某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环等处;
②腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点;
③手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因
病因
:发病重要因素
慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石)、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因。
正常人虽时有腹内压增高情况,但如腹壁强度正常,则不致发生疝
病因
病理解剖

疝内容很容易回纳入腹腔,称为可复性疝。
仅轻微胀痛,坠胀感。
腹内容物仅在病人站立、行走、奔跑、劳动以及咳嗽、排便等腹内压骤然升高时疝突出;而在平卧休息或用手推送即可回纳入腹腔。
查体有疝块,叩呈小肠鼓音,大网膜浊音,触及腹壁缺损和咳嗽冲击感。
分类

疝内容物不能完全回纳入腹腔。
常因疝内容物反复突出,表面受摩擦而与疝囊发生粘连所致;
腹腔脏器,随后腹膜下降,滑经疝门,构成疝囊的一部分,称为滑动性疝。
症状重:局部沉重下坠感。
腹痛、腹胀、便秘明显。
有咳嗽冲击感,但不能扪及疝环。
包块不能完全消失,
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