文档介绍：安顺吴启超骨科医院
依法执业情况自查报告  
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院根据区卫计委下发的文件,相关文件要求,对照《医疗机构管理条例实施细则》等规定进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下: 
  一、领导重视,分工明确:  
我院召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由吴启超院长为组长,朱杭为副组长,各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。  
 二、自查基本情况:  
    (一)机构自查情况:单位全称为“安顺吴启超骨科医院”, 性质为营利性医疗机构,位于安顺开发区玉龙南路;法人代表:吴启超;《医疗机构执业许可证》执业许可证号:05332329-252040017A5262,有效期限至2020年12月31日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动,违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术,未将明确按临
床研究管理的医疗技术进入临床应用。 
人员自查情况:我院在岗医护人员均取得相应资质和证书,执业地点变更率达到95%,试用期期间的相关人员也正在办理相关变更手续;我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》;也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权,或多地点注册的医师从事医疗活动,医院所有医护人员均挂牌上岗,并设立了监督栏和意见箱对外公开。    
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理,医院成立了医疗护理质量管理领导委员会,定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高医疗服务水平。   
(四)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。医院成立了药事管理领导委员会,医院严格按照***品管理办法,对***品进行“五专”管理;抗菌药品使用严格按照《抗菌药物临床应用管理办法》,使用率符合要求。
 三、存在不足:    
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入